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-*- 精神疾病的康复 精神残疾 1 精神疾病的康复 2 精神疾病患者的家庭康复 3 社会功能恢复评估 4 回归社会 5 精神残疾 精神残疾是指，精神病人的病情持续一年以上未痊愈，影响到病人的职业、社交和个人生活料理能力，在家庭、社会应尽职能上出现一定程度的紊乱和障碍。 精神残疾的形成，一方面受到精神疾病症状本身的影响，另一方面也收到社会心理因素的影响，如家给予“过度”的照顾和保护，不重视病人社会功能的康复训练，或受到家人的某些限制和约束时，具有可能是病人原有的生活懒散、行为退缩、孤独少动等症状逐渐加重，使病人出现严重的社会功能缺损；另外，治疗不及时、病情久治不愈、反复发作、病人缺乏照顾，都容易出现不同程度的精神残疾。 精神疾病的康复 精神康复，是康复医学的一个重要组成部分。不同于躯体康复，在于恢复身体上不同器官的功能，如使盲人复明、聋者恢复听力、肢体瘫痪者恢复行走功能等，而精神康复则是通过生物、社会、心理的各种方法，使由于精神疾病导致的社会功能缺损得以恢复。 精神康复不仅仅意味着消除疾病的症状，更重要的任务是让病人能够自如地与人交往，能够胜任自己的工作、学习和生活。因为精神疾病这类慢性疾病，单纯的药物治疗效果往往不佳，只有采取心理、社会、家庭与药物治疗相结合的综合措施，才能促进病人神会功能的全面恢复。 精神康复的步骤 1 2 3 4 第一步：学会料理个人生活。 包括洗漱、梳妆打扮、衣着整洁等个人卫生，住处环境卫生，个人饮食及作息等。 第二步：建立良好的家庭氛围。 家庭成员不能将病人过分特殊化，将其完全当做“病人”看待，而应当认为病人是家庭的一分子，让其分担部分家务劳动，与家人一起看电视、吃饭、参与家务问题的讨论。 第三步：社会交往正常化。 社会交往包括与亲友、同学、同事、熟悉及陌生人取得交往。有些病人有“病耻感”，不愿意见到老熟人，需要督促、鼓励。 第四步：培养一定的职业技能。 培养病人按时起居作息、与同事正常交往、忠于职守、按时完成工作任务等基本职业技能和社会交往协调能力，为病人最终回归社会打下基础。 家庭康复 01 协助照顾好病人的起居饮食。 如：同病人一起制定日常作息时间表。结合病情，制定康复活动计划，防止病人懒散、卧床、无事可做而胡思乱想。 鼓励、引导病人定期到医院复诊。 按医嘱督促服药，切不可自行减药或停药，并接受医生的心理治疗及康复指导。 关心病人的精神活动。 常与病人交流，常带病人参加社区活动、文娱活动，培养兴趣爱好和人际交往能力，增强康复的信心。 争取社会各方面的支持。 如：亲友、邻居，以及社区工作站、街道、残联、民政、社保等政府部门支持，有效利用多方面的资源，帮助和促进病人的治疗康复。 家属与病人相处技巧 1尊重病人 讲话时态度要专注而亲切，语言要缓慢、平和，内容明确。 4避免冲突 对于病人明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他。 2关系和谐 营造一个比较宽松、愉快的气氛，家庭成员相互帮助。 5培养兴趣 适当地为病人提供社交机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 3正性激励 充分加以鼓励，重建病人的自尊。避免抱怨和责备。 6充实生活 在同病人充分商议的基础上，为病人制订一个合理的生活日程表，并督促其适当参加一些能力所及的家务劳动。 相处技巧 家属的自我心理调适 正确对待，及早接纳现实 降低期望，正确应对生活 树立信心，寻求专业支持 及早地接受现实，正确认识疾病，及时诊治，全面康复的几率会大大增加，也能减轻很多的心里矛盾。 多数家属希望病人病情得到根治、社会功能恢复到病前状态，达到完全康复，单结果往往事与愿违。降低对病人期望值，可以减轻家属自身的内心冲突，更理性地帮助病人恢复到正常的生活。 积极学习精神疾病的相关知识，与主诊医生保持沟通联系，即时资讯，做到有的放矢，帮助自己更好地调整心态。 家属往往承受着由于病人疾病带来的经济和心里的双重压力，容易出现失眠、焦虑等各种心理问题，甚至最终导致家庭破裂。 社会功能恢复评估 好 中 差 个人生活料理 指能够保持个人身体、衣饰、住处的整洁及大小便习惯，自我进食 生活自理较差 生活不能自理，影响自己和他人。 家务能力 能够正常完成承担的家务劳动 家务劳动的数量不足和（或）质量较差 几乎不承担家务劳动 生产劳动及工作 有工作和职业活动的能力、质量和效率，遵守纪律和规章制度，努力完成生产任务，在工作中与他人合作等，发展新的兴趣或计划 水平明显下降，出现问题，或需减轻工作，对进步和未来不关心 无法工作，或在工作中发生严重问题，完全不关心进步和未来，没有主动性，对未来不考虑 学习能力 有学习新事物和参与相关活动的能力、成绩和效率