《滤器和高通透析器》.ppt

滤器和高通量透析器 百特中国肾科市场部 体内毒素清除主要机制 三款滤器比较 滤器主要参数介绍 百特PSHF系列 最大截流分子量为55KD. 最大程度的滤过中、大分子毒性物质，促进内环境的稳定和脏器功能的恢复。 聚砜膜 具有良好的生物相容性 种类齐全 为临床提供多种治疗选择 百特PSHF系列 全面满足危重症CRRT治疗的需要 可保持持续稳定的超滤量。 适当的亲水、疏水基团和电荷配比，不易造成孔隙堵塞，持续维持稳定的超滤量，保证中大分子毒性物质和促炎、抗炎因子、免疫复合物的清除。 可进行高流量的液体置换，保证治疗效果。 Qb 200ml/min,TMP300时的UF Rate 45ml/m。 最大TMP 500 mmHg。 不易激活凝血系统，维持良好的滤器寿命 。 具有良好的生物相容性。 百特PSHF系列 金宝M系列 PAN膜： 种类：M60,M100 截流分子量 30 KD 金宝AN-69系列 金宝AN-69系列 金宝AN-69系列 在危重病人的后果方面，使用PAN滤膜的CVVH是否优于间歇性透析还有待于研究。如果是这样，在治疗这样的病人上，经常的改变PAN滤膜和类似材料的仪器將变得很迫切。 Nephrol Dial Transplant(1996) 11:117 119 金宝AN-69系列 Fresenius AV系列 聚砜膜 种类： 截流分子量 30 KD 特色：蒸汽消毒 三款单次高通量透析器比较 百特 优秀的清除率 EXELTRA Plus 210可以 提供出色的清除率。 优秀的清除率 最薄的高通量膜 15 ?m 直径 对 40 ?m 聚砜膜 增强的多孔性 增加的膜孔尺寸 = 更强的大分子清除效果 优秀的清除率 KoA 值由膜孔尺寸，表面积和膜厚度等因素决定 EXELTRA Plus 210 透析滤过器 的尿素清除效果极强, KoA 值超过 1600 mL/min 优秀的清除率提高了管理Kt/V和治疗时间的灵活性 百特 优秀的超滤率 与美国卫生研究所的HEMO 研究中的平均清除率相比，EXELTRA Plus 210提供了超强的?2微球蛋白的清除14 良好的生物相容性 EXELTRA 透析器的膜生物相容性好，补体激活低5 良好的生物相容性 良好的生物相容性 良好的生物相容性 伽玛射线消毒可以消除由于ETO消毒导致的患者易敏性12 EXELTRA 透析器膜已经在欧洲和亚洲安全使用数年 百特 可复用高通量透析器百特CT190 可复用高通量透析器百特CT190 CT具有以下显著特性 优秀的中小分子清除性能 膜薄，提供更好的清除率 惰性膜材料，不会因为吸附导致膜孔堵塞，清除率下降 持续稳定的复用性能 稳定的清除率 无明显的白蛋白丢失 膜不吸附热源，治疗中无内毒素的转运 相似的生物相容性 低 C3a 补体激活 不同膜厚对磷酸盐清除率的影响  溶质清除比较 Beta 2 的清除率比较 对血中胰岛素的吸附性比较 复用导致的热源反应比较 生物相容性比较 相似的生物相容性 Dr. Klinkmann的9项对比研究证实： 三醋酸纤维素膜 [CT]具有和聚砜膜相似的生物相容性. Dialyzer Choice: Hierarchy of Importance ?..the limited hard data regarding relevance of the observed events should foster greater attention to performance of dialyzers ...rather than theoretical clinical consequences of bioincompatibility. Membrane and Cause: Specific Mortality 206 180 High Flux Dialysis Crepaldi, et al from: Cellulose Triacetate Evolution of a Dialysis Membrane: eds LaGreca, G. and Ronco, C 1994, pp 82-83. N=18 P0.05 Grooteman MPC et al ASAIO Journal 1995; 41:215-220 Beta 2 Recovered in Dialysate mg Hoenich, N.A. Nephro