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化脓性涎腺炎 一、化脓性腮腺炎 1.腮腺区以耳垂为中心的肿胀，导管口红肿、有黏稠脓性分泌物 2.治疗：消炎治疗，外敷，脓肿形成后及时切开引流 二、下颌下腺炎 1.口底、舌根部肿胀、疼痛，下颌下三角区肿胀牙痛，下颌下导管口红肿，有脓性分泌物溢出 2.治疗：今早祛除病因，摘除导管结石，下颌下腺已纤维化者应手术摘除之 面颈部淋巴结炎 一、病因 二、临床表现 1.化脓性淋巴结炎 2.结核性淋巴结炎 三、治疗 第六章 口腔局部麻醉与牙拔出术 本章的重点及学习目标 重点 1.口腔颌面部损伤的特点； 2.口腔颌面部软组织损伤清创处理原则； 3.牙及牙槽骨算上的诊断和处理； 4.颌骨骨折的临床表现、诊断和处理原则。 学习目的 1.了解软组织算上的分类与临床表现； 2.了解口腔颌面部战伤的临床特点及治疗； 3.了解颌面部损伤的护理要点； 4.熟悉口腔颌面部算上的急救处理原则、窒息及出血的紧急处理措施； 5.熟悉颧骨与颧弓骨折的临床表现与处理原则。 上颌神经 1.上颌神经（感觉神经）：经圆孔出颅至翼腭窝，再经眶下裂入眶区，经眶下沟、管，出眶下孔称眶下神经。分布于眼裂和口裂之间的皮肤、上颌牙齿以及鼻腔和口腔的粘膜。 2.上颌神经主要分支有： （一）上牙槽神经 （二）蝶腭神经 （三）眶下神经 （四）颧神经 下颌神经 1.下颌神经（混合型神经，感觉神经为主）：三叉神经最大的分支，自卵圆孔出颅 2.下颌神经主要分支有： （一）颊神经 （二）舌神经 （三）下牙槽神经 三、治疗 1.局部治疗 2.抗病毒治疗 3.免疫调节剂 4.全身支持治疗 单纯性疱疹 手足口病 一、病因：肠道病毒，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。 二、传染源：患者、隐形感染者和无症状带毒者。 三、临床表现： 1.常见于婴幼儿和儿童，好发于夏秋季； 2.潜伏期一般为3—4天，多数无前期症状突然发病； 3.约半数病人发病前1-2天或发病的同时 手足口病 有发热（38℃左右），并出现丘疹或疱疹，好发于手、足、口、臀四个部位； 4.疱疹有“四不像”特征：不像蚊虫叮咬、不像药物疹、不像水痘、不像唇疱疹； 5临床表现有“四不特征”：不痒、不痛、不结痂、不留瘢痕。 四、治疗： 1.抗病毒治疗； 2.对症治疗。 手足口病 一、病因：口腔念珠菌 二、临床表现： 念珠菌性口炎、念珠菌性唇炎、念珠菌口角炎、慢性年末皮肤念珠菌病、艾滋病相关性白念珠菌病 三、治疗：局部药物治疗、全身抗真菌药物治疗、综合性治疗、手术治疗 口腔念珠菌病 1.急性假膜型念珠菌性口炎：以新生儿多见，又称新生儿鹅口疮 2.急性红斑型念珠菌性口炎（萎缩型）：多见于成人，因长期使用光谱抗生素而致，多数有消耗性疾病。 3.慢性肥厚型念珠菌性口炎 4.慢性红斑型：又称义齿性口炎 念珠菌性口炎 念珠菌性口炎 一、天疱疮 黏膜、皮肤上出现不易愈合的大疱性病损 严重：致死性疾病（激素的使用降低了死亡率） 慢性：不易愈合，反复发作 皮肤—黏膜联合疾病 天疱疮 天疱疮 天疱疮 天疱疮 天疱疮 天疱疮 落叶型天疱疮 天疱疮 天疱疮 治 疗 1.全身治疗 可用皮质类固醇激素或ACTH，对泛发性大疱性损害有效。但对慢性结膜和黏膜损害无效。氨苯砜、磺胺吡啶、阿维A酯(芳香维甲酸)或环磷酰胺可以试用。 2.局部治疗 结膜损害应咨询眼科医生的意见。局部可用皮质类固醇混悬液损害内注射，用角膜接触镜保护角膜。口腔损害可局部用皮质类固醇激素和抗生素。假如狭窄或永久性挛缩发生，应切除受累的黏膜。皮肤瘢痕可用皮肤移植方法治疗。 一、病因 二、临床表现（口腔粘膜癌前病变） 1.均质型 2.非均质型 三、治疗 1.局部治疗： （1）祛除刺激因素 ； （2）补充维生素 。 2.手术治疗:有癌变倾向的病损类型 口腔白斑病 一、病因 二、临床表现：口腔黏膜病损为白色小丘疹 三、治疗 1.心理治疗 2.局部治疗 3.全身治疗 4.中医中药治疗 口腔扁平苔藓 梅毒 梅毒 艾滋病 第五章 口腔颌面部感染 本章的重点及学习目标 重点 1.口腔颌面部感染的临床表现、诊断和处理原则； 2.口腔颌面部感染的病原菌种类、感染途径和智齿冠周炎。 学习目的 1.了解化脓性涎腺炎和面颈部淋巴结炎的临床特点和诊治原则； 2.熟悉各种间隙感染、颌骨骨髓炎的诊断和治疗； 本的治疗。 1.口腔、鼻腔、鼻窦与外界相通，常驻有各种细菌，易于发生感染。 2.牙和牙周组织直接连于上、下颌骨上，如感染不能得到很好控制，就会向颌骨、颌周