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启发式教学的思考 　　摘要：人体解剖学是一门古老的学科，研究正常人体的构造，属生物学形态学课，是医学各专业的基础课程。其专业词语繁多、知识枯燥，如何提高学生学习兴趣，使学生熟练掌握正常人体的构造，为将来走上临床岗位打下坚实基础，是每一位人体解剖学教师面临解决的关键问题。本文就如何应用启发式教学调动学生积极性、提高教学效果进行初步探讨，为提高人体解剖学教学水平尽一份绵薄之力。 　　关键词：人体解剖学；学生；启发式教学；教学效果 　　中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）43-0083-02 　　师者，传道受业解惑者也。一千多年前韩愈在《师说》里讲的这句话，几乎成了教师职业的定义。时至今日，仍有中小学老师常常以“传道受业解惑”者自居，却不知韩老先生说的“传道受业解惑”，本不是指的中小学老师。韩老先生在《师说》中说得已经很清楚：“彼童子之师，授之书而习其句读者也，非吾所谓传其道、解其惑者也。”所谓童子，应相当于中小学生，这些童子在韩老先生眼里，是谈不上“传道受业解惑”的。因此，高校教师更适合这一身份。以笔者之见，教学包括两个方面，一方面为“教”，另一方面为“学”。而传、授、解，分明只是强调教，以一副教师为中心、居高临下的姿态，有一定的灌输色彩，它只有单向的传递，没有双向的交流。要“解惑”是必须要学习的，但“学”不一定必须“从师”，“从师”而“学”只是学习的一部分，或者一小部分。可见离开了“学”就没有老师，而离开老师却有“学”。因此在教学过程中“学”才是主体。只有充分调动学生的学习兴趣，发挥他们的主动性才能取得良好的教学效果。 　　那么，在教学中如何调动学生的积极性是一个关键性问题。启发式教学是指教师在教学过程中根据教学任务和学习的客观规律，从学生的实际出发，采用多种方式，以启发学生的思维为核心，调动学生的学习主动性和积极性，促使他们生动活泼地学习的一种教学指导思想。与注入式教学根本对立的教学方法，前者注重调动学生学习的积极性、主动性和创造性，引导学生通过自己的独立思考融会贯通地掌握知识，提高分析问题和解决问题的能力，是广受好评的教学模式。 　　人体解剖学是一门古老的学科，研究正常人体的构造，属生物学形态学课，是医学各专业的基础课程。医学名词中，人体解剖学名词占20﹪～30﹪，因此人体解剖学是重要的医学基础课程之一[1]。人体解剖学的内容在基础和临床医学中应用广泛，但其难记、易忘，学生苦不堪言，学习兴趣不高，学习效果差，严重影响后续相关基础课程和临床课程的学习[2]。人体解剖学是与临床疾病的诊断、治疗等密切相关的课程之一，要求临床医学专业学生要很好地掌握这门课程。由于它的学习需要一定的空间想象能力，因此理解起来比较困难。教师可以把临床病例或影像学资料运用到教学过程中，形成以学习解剖结构为中心、以临床资料为引导的启发式教学模式，带动学生主动积极地学习。问题是启发式教学的核心要素，因此提出的问题要具有针对性和灵活性。教师在设计启发性问题时，必须充分考虑学生的学习内容、学习环境、学习材料以及学生已具备的知识储备和社会实践经验等因素，最好是处在学生知识“边缘发展区”的问题，运用已有的知识能够解决大部分，又不能全部解决。以问题串联教学内容，循序渐进地把问题一一解决。问题可以由教师提出，也可以在教师引导下由学生自己提出。可以在教学开始设置一个大的问题，尽量涵盖整个教学内容，在教学过程中穿插小问题，形成递进台阶，不断设置悬念，激发学生学习的欲望，引导学生思考。 　　比如，在学习肝门静脉与上下腔静脉的交通途径时，可以先让同学自己查找肝硬化或肝癌晚期的一些临床症状，包括上消化道出血、腹水、便血、海蛇头样改变等等。在此基础上，再来讲解具体的交通途经并解释上述现象，由于晚期时门脉高压导致这些血流发生异常，导致相关的吻合部位血流增加，比如食管静脉丛处静脉曲张，导致上消化道出血，直肠静脉丛处静脉曲张，导致便血，脐周静脉网处静脉曲张则称谓海蛇头样改变，进而可以再问为何称海蛇头改变，可联系希腊神话中女妖美杜莎的形象，提高学生的学习兴趣；在学习声波传导途径时，可以问学生是否有过录在录音机内自己唱的歌放出来时为何不像自己唱的，进而解释气传导途径与骨传导途径，听别人说话时主要通过气传导，而自己听自己说话时，不但有气传导途径还有骨传导途径，这样学生就能很好理解；在学习颈动脉窦时，可以问学生为何在格斗过程中被别人砍击颈部会昏迷，进而讲解颈动脉窦的位置及压力感受器的作用，解释颈动脉窦在砍击时，受刺激会引起降压反射，引起大脑血供不足，从而造成昏迷；在学习桡神经走行及作用时，可以问周恩来同志的右手是啥样的？再讲解他因为从马背上摔下来，肱骨体骨折，而桡神经恰好走行于肱骨体背侧的桡神经沟内，骨折时的骨片损伤桡神经，桡神经由支