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云南省主治医师(内科)C级考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、室性期前收缩三联律是指 A：a.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 B：b.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩 C：c.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩 D：d.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 E：e.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 2、女，30岁，发现昏睡、反应迟钝1小时。查体：血压120／80mmHg，昏睡状，呼吸浅慢，体温低，瞳孔扩大，腱反射减弱，身边有安定药瓶，据此下列抢救措施错误的是 A：输液、维持血压 B：应用呼吸兴奋剂 C：催吐 D：保持呼吸道通畅 E：利尿 3、肺炎球菌致病力的主要因素是 A．肺炎球菌迅速繁殖 B．肺炎球菌外毒素 C．肺炎球菌内毒素 D．肺炎球菌菌体蛋白质 E．肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力 4、MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血像原始细胞为7％，骨髓中原始细胞占25％，此患者应诊断为 A：RA(难治性贫血) B：RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血) C：RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多) D：RAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型) E：CMML(慢性粒单细胞白血病) 5、下列关于散发的单纯甲状腺肿的叙述，正确的是 A：男性发病率高于女性 B：男女发病率相当 C：约占人群的10％ D：约占人群的15％ E：约占人群的5％ 6、女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为 A：酒精中毒 B：安眠药中毒 C：煤气中毒 D：氰化物中毒 E：有机磷农药中毒 7、药物替代治疗腺垂体功能减退症时，正确的是 A：氢化可的松20～30mg／天 B：炔雌醇5～20μg／天 C：甲羟孕酮5～10mg／天 D：左甲状腺素50～150μg天 E：丙酸睾酮50mg／天 8、有关二甲双胍，说法正确的有 A：是肥胖的2型糖尿病患者的一线用药 B：1型糖尿病也可应用 C：适用于C()PD患者 D：禁用于糖尿病酮症 E：常见的不良反应是乳酸性酸中毒 9、正常人胸部语音震颤最强部位____ A．肺底部 B．肩胛间区 C．乳房下部 D．肺尖部 E．两胸下侧壁 10、可动态测定腺体分泌情况的是 A：上级腺体激素测定 B：用促激素试验探测靶腺反应 C：24小时尿中激素测定 D：特异抗体测定 E：激素基础水平测定11、下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点 A．骨髓红系细胞增生旺盛 B．尿胆红素强阳性 C．网织红细胞增加 D．尿胆原强阳性 E．贫血 12、以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是 A：Ⅴ型高脂蛋白血症以TC升高为主 B：ⅡB型高脂蛋白血症在临床上相当常见 C：Ⅲ型高脂蛋白血症在临床上最常见 D：ⅡA型高脂蛋白血症在临床上罕见 E：Ⅰ型高脂蛋白血症在临床上较为常见 13、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理____ A．内镜检查 B．食管测压 C．上消化道造影 D．24小时pH．食管监测 E．加用质子泵抑制剂治疗 14、淡漠型甲亢可有下列表现 A：多见于老年人 B：起病隐袭，神志淡漠，嗜睡乏力，反应迟钝 C：眼征、甲状腺肿均很明显 D：消瘦明显 E：甲亢症状多不典型，有时仅有厌食、腹泻或心律失常 15、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数3×109／L，中性粒细胞70％。追问病史已停经4个月，本病人应考虑什么诊断 A：流感 B：疟疾 C：钩端螺旋体病 D：流行性出血热 E：流行性乙型脑炎 16、女性，18岁，因发现甲状腺肿大2月余就诊。体检：甲状腺Ⅲ度肿大，杂音(-)，HR 92次／min，双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40％，24小时92％。下列哪项措施是错误的 A：可做T3抑制试验 B：可做TRH兴奋试验 C：FT3、FT4水平测定 D：可开始抗甲状腺药物治疗 E：确诊前暂不用碘剂 17、尿红细胞形态学检查可判断____ A．肾炎与肾病性血尿 B．感染与非感染性血尿 C．肾源性与非肾源性血尿 D．原发与继发性肾小球疾病 E．泌尿系畸形与肿瘤性血尿 ． 18、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点 A：EEG示高峰节律紊乱 B：预后良好大部分痊愈 C：频繁失神发作 D：对丙戊酸反应好 E：发病高峰期6～7岁 19、女性，48岁，因甲亢口服PTU6片／d，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180 U／L，AST167 U／L，