2016年下半年内蒙古普通外科主治医师职称考试试卷.docxVIP

2016年下半年内蒙古普通外科主治医师职称考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、产生该并发症的原因 A．胃肠减压效果差 B．胃切除过多 C．胃十二指肠残端处理有误 D．腹腔未置引流 E．未用有效抗生素 2、为进一步明确出血部位，下列哪项检查既方便经济又无创、有效 A．CT B．同位素 C．B超 D．腹部X线摄片 E．磁共振显像 3、女性，55岁，3小时内呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128/min，呼吸 32/min，目前的处理原则是 A．给予强心药 B．止血、抗休克治疗 C．胃镜检查 D．血管造影检查 E．应用升压药 4、男性，45岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为 A．胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗 B．毕Ⅱ式胃大部切除术 C．全胃切除术 D．毕I式胃大部切除术 E．继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合 5、第二鳃裂瘘的外口常见于 A．耳垂周围 B．下颌角处 C．颈中下1/3、胸锁乳突肌前缘处 D．颈中上1/3、胸锁乳突肌前缘处 E．胸锁乳突肌前缘下1/3处 6、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是 A．剖腹探查止血 B．输血 C．应用抗生素 D．补液 E．处理气胸 7、男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是 A．腹部B超 B．钡剂灌肠X线检查 C．乙状结肠镜检 D．直肠指检 E．肛镜检查 8、与造成牙槽嵴低平的下颌全口义齿舌侧产生气泡的原因无关因素是 A．塑料填塞不够 B．塑料填塞过早 C．塑料在面团期填塞 D．塑料填塞时压力不足 E．热处理过快 9、以下关于血CEA水平测定意义的描述中，哪一项是正确的 A．血CEA水平升高表明存在原发性胃肠道恶性肿瘤 B．结肠癌术前CEA呈低水平基本可以除外肝转移 C．超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高 D．结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发 E．血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据 10、失血性休克是出血占全身血容量的 A．10% B．15% C．20% D．30% E．40%11、男性，50岁，一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是 A．溃疡病急性穿孔 B．自发性脾破裂 C．肝癌自发破裂 D．肝硬化腹水感染 E．肝脓肿溃破 12、男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×10 9/L血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为 A．溃疡穿孔 B．急性胆囊炎 C．急性胃炎 D．急性肠系膜淋巴结炎 E．急性胰腺炎 13、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 A．弹力纤维酶 B．胰血管舒缓素 C．磷脂酶A D．胰蛋白酶 E．以上都是 14、有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的 A．淋巴结转移是胃癌主要转移途径 B．早期胃癌无淋巴结转移 C．一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行 D．胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的 E．胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周 15、如需确定上述诊断，最准确方法是 A．Wipple三联征 B．葡萄糖耐量试验 C．饥饿试验 D．血胰岛素测定 E．空腹血糖 16、结肠癌最早出现的症状是 A．腹部肿块 B．贫血 C．腹部隐痛 D．排便习惯改变 E．肠梗阻症状 17、静脉补钾时，补钾浓度不能超过 A．5% B．3% C．0.3% D．0.5% E．0.15% 18、女性，26岁，3年前曾行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为 A．胃肠减压，抗生素治疗 B．输液，补充血容量 C．纠正水电解质紊乱 D．肛管排气 E．积极术前准备，剖腹探查 19、12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为 A．单纯疝囊高位结扎术 B．巴西尼(Bassin法疝修补术 C．佛格逊(Ferguso法疝修补术 D．麦克凡(Mc Va法疝修补术 E．疝成形术 20、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于 A．腰大肌前方 B．盲肠后位 C．靠近闭孔内肌 D．回肠后位 E．盆腔内 21、关于胆囊癌，以下哪项是错误的 A．胆囊癌的发病与胆囊结石有关 B．胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向 C．胆囊