【大学课件】常内科疾病防治--呼吸系统疾病.ppt

湖南师大医学院 常见疾病的学习方法 通过了解该病的发病原因，以便根据病因采取预防措施。 通过掌握该病的临床表现（症状和体格检查的结果），以便及早发现，早期就诊，便于疾病的早期康复。 　 呼吸系统疾病 §１、上呼吸道感染 一、普通感冒 二、链球菌咽炎—扁桃体炎 §2、急性气管—支气管炎 §3、肺炎 §１、上呼吸道感染 急性上呼吸道感染（简称上感）是指鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称。是呼吸道最常见的一种传染病，占呼吸道疾病的一半以上。 一、普通感冒 1、病原体：病毒多见，发病多在春秋 天，多有诱因。 2、传播途径：飞沫或直接接触 3、临床表现：明显个体差异 4、治疗：对症治疗为主 5、预防：增强抵抗力，避免传染 普通感冒与流感的鉴别 感冒的对症治疗 一般者：保暖、饮水、休息、注意饮食。 对证治疗：鼻塞、打喷嚏：1%麻黄液 发烧：阿司匹林、去痛片 咽部不适：含片 或服用抗病毒口服药、抗感冒复合剂或中成药如双黄连口服液、维C银翘片等。 注意：一般不需服用抗生素 感冒的预防 1、增强抵抗力：坚持有规律的合适的体育锻炼，坚持冷水浴，有规律的生活，避免疲劳。 2、避免传染：注意防寒保暖和个人卫生，感冒 多发季节尽量减少外出。 3、注意室内的通风换气：流行期间可有食醋熏蒸房间，可口服板蓝根冲剂或大青叶合剂等预防。 二、链球菌咽炎—扁桃体炎 30岁以下青少年发病率最高，特别是高校，有流行传染趋势，多在春秋二季。 1、链球菌咽炎—扁桃体炎的病因 由溶血性链球菌引起。正常人体扁桃体陷窝或口腔中常有该细菌存留，当人体抵抗力下降时，它迅速繁殖而致病。 3、链球菌咽炎—扁桃体炎的防治 预防：增强体质，防感冒；减少烟酒、辛辣食物的刺激；积极治疗邻近器官的疾病如急慢性鼻炎等。 对证治疗：休息、饮温水、进流食或软食，止痛退热；淡盐水漱口，含润喉片、草珊瑚含片等。 病因治疗：（是关键）抗菌消炎药如青霉素、阿莫西林等或手术。 §2、急性气管—支气管炎 急性气管—支气管炎是一种下呼吸道疾病，是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管—支气管黏膜的急性炎症。常见于寒冷季节或气候突变时节。 　一、急性气管—支气管炎的病因 １、理化因素：过冷空气、粉尘、刺激　　　性气体或烟雾。 ２、变态反应：花粉、有机粉尘等 ３、感染：病毒、细菌直接感染或由上　　　感的病毒蔓延所致。 　二、急性气管—支气管炎的症状体征 症状：先有上呼吸道感染症状，继 而是持久的咳嗽和咳痰。痰量逐渐增多并转为脓性黏液。 体征：体检两肺呼吸音增粗，散在 有干湿罗音；x线胸片检查多 正常或仅有肺纹理增粗。 三、急性气管—支气管炎的治疗 一般治疗：休息、饮水、保暖、补充营养。 对证治疗：退热（复方阿司匹林、扑热息痛等）、止咳化痰（咳必清、 甘草片） 病因治疗：用于发热、脓痰、重症咳 　　　　嗽患者（红霉素、克拉霉素、阿莫西林等） 病情重者可肌肉注射或点滴。 四、急性气管—支气管炎的预防 　　　针对病因采取预防措施 １、强身健体，防寒保暖，防治感冒 ２、避免接触有害气体，粉尘，戒烟 ３、避免接触过敏原 4、积极治疗鼻、咽、喉等部位的疾病。 　　§3、肺炎 肺炎是指终末气道、肺气泡及肺间质在内的肺实质渗出、浸润病变。 1、肺炎球菌肺炎 2、支原体肺炎 3、病毒性肺炎 一般治疗：休息、饮水、营养支持疗法　　　　　 对症治疗：退热、止咳、祛痰 病因治疗：青霉素、红霉素、头孢类等抗菌消炎；红霉素、四环素等抗支原体；抗病毒等治疗。 1、避免淋雨受寒、疲劳、酗酒等诱因。　　　　　 2、生活有规律，保证足够营养物质的 摄入。加强锻炼，增强体质，防感 冒。 3、当出现原因不明的发热或久咳不愈 时，应尽早就医，及时诊断和治疗。 　消化系统疾病 §1、急慢性胃炎 §2、消化性溃疡   　 　§2、消化性溃疡 主要指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡（黏膜缺损累及黏膜下层）。发病有季节性（秋冬与冬春之时多见），青壮年多发十二指肠溃疡。 　一、消化性溃疡的病因 1、胃酸分泌过多（吸烟） 2、幽门螺杆菌感染 3、胃粘膜保护作用减弱（饥饿） 4、遗传因素 5、精神因素 6、不良饮食 7、药物或刺激性物品（浓茶、咖啡、烟酒等） 二、 消化性溃疡的临床表