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山 西 医 科 大 学 汾 阳 学 院 护理本科生开题报告 姓 名： 张玲 学 号： 2009060708 班 级： 60907 个性化护理干预对乳腺癌术后患者 项目名称： 生活质量的影响 指导老师 孙建萍 时 间： 2011年 11 月 12 日 一、立论依据 （包括本课题核心概念的界定、研究意义、国内外研究现状、发展趋势，并附主要参考文献及出处） （一）相关概念 护理干预：通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法。 生活质量：(Quality of Life，QOL)又被称为生存质量或生命质量。全 面评价生活优劣的概念。通常指社会政策与计划发展的一种结果。生活质量 有别于生活水平的概念,生活水平回答的是为满足物质、文化生活需要而消费 的产品和劳务的多与少，生活质量回答的是生活得 “好不好”。生活质量须 以生活水平为基础，但其内涵具有更大的复杂性和广泛性，它更侧重于对人 的精神文化等高级需求满足程度和环境状况的评价。 （二）研究意义 1．通过研究个性化护理干预措施对乳腺癌术后患者生活质量影响，可以 为护理临床工作者制定更加合理有效的护理措施提供有效的理论依据，提高 乳腺癌患者的生活质量。 2．通过研究此课题，提高乳腺癌术后患者对个性化护理干预措施的了解 以及提高自我护理的意识，让患者学会通过自我护理提高生活质量。 （三）国内外研究现状及发展趋势 乳腺肿瘤是女性最常见肿瘤之一，乳腺癌的发病率在我国逐年上升，现已 ［1］ 跃居女性恶性肿瘤前列 。严重威胁妇女的身心健康，全世界每年约有120 万妇女新发现乳腺癌。乳腺癌的治疗包括手术 、化疗、放疗、内分泌治疗、 [2] 中医药治疗、生物治疗等。手术是治疗该病的首选方法 ,而手术后女性特征 发生改变及化疗所引起的毒副作、用给上患者心理造成很大的压力,生活质量 [3] 普遍下降,患者存在恐惧、焦虑、失望自卑等心理障碍 , 严重影响了患者的 治疗效 1 [3] 治疗效果果和生存质量 。丈夫对切除乳房的在意度和对妻子的指责度是影响 患者术后自我象的因素。癌症和乳房的切除，对患者是一个双重的打击;特别 对于年龄较轻的女性，很在意丈夫对其形象改变的态度，怕被冷落和嫌弃， 如果丈夫不能够及时地给予支持、关怀，反而淡漠、疏远、指责患者，有意 无意表现出对其乳房切除的在意，会使患者的自尊心受到极大的伤害，背上 ［， ］ 沉重的精神负担和情感压力，容易发生自我形象紊乱 4 5 。提高患者生活质 量是护理人员的主要内容。随着乳腺癌生存者逐渐增多以及生存期逐渐延长， 护理干预在术后的地位越来越重要。因此护士应为患者提供合适有效的护理 干预。帮助患者适应术后的生活方式，实现生命价值和社会价值。有研究证 ［］ 6 明 ，生存质量的影响因素在癌症患者中起着重要作用。因此，对乳腺癌切 除术后患者进行个性化护理干预，提高患者的生存质量成为目前广大医务工 作者研究的热点。 （四）参考文献 [1]闫凤玉，刘丽华．实施家属健康教育对乳腺癌化疗患者生活质量的影 响 ［J］．护理研究，2007，21(10):2590－2591 [2]洁琼.乳腺癌患者术后生存质量分析及影响因素调查[J].中国医药指 南,2010,8(27) : 120-122. [3]恶性肿瘤患者围化疗期的护理[J].护理实践与研究,202］熊云