1吸虫概述肝吸虫并殖吸虫精.ppt

南宁市城区人群华支睾吸虫感染调查 Survey of the infectious status of Clonorchis sinensis in urban population of Nanning City 中国热带医学 2006年03期 阮廷清 , 黎学铭 , 张鸿满 , 谭裕光 , 陈钦艳 , 黄福明 , 蓝春庚 , 林睿 , 江河 , RUAN Ting-qing , LI Xue-ming , ZHANG Hong-man 目的了解南宁市城区居民华支睾吸虫病感染情况. 方法以ELISA法和改良醛醚法检查来自门诊和现场采集的血清和粪便样本的华支睾吸虫抗体和虫卵. 结果调查共1 388例,其中门诊就诊者772人,感染率61.66％,现场调查人群616人,感染率25.65％,前者明显高于后者;有吃鱼生史、鱼生史不详和无鱼生史者的感染率分别为58.83％、32.77％及1.88％,三者差异高度显著.以ELISA法与改良醛醚法检测门诊就诊者华支睾吸虫病感染率的差异不显著.结论南宁市华支睾吸虫病流行严重,对市民健康已造成严重威胁.  Summary of C.sinensis 胸 肺 型 脑 型： 腹 型： 肝脾肿大 腹疼、腹泻 游走性皮下包块 诊 断 Diagnosis （3）活检 ----手术摘除皮下包块或 结节，找虫体。 问病史：是否有生吃溪蟹、喇蛄史？ 1. 病原学检查： （1）查粪便 ---- 粪便水洗自然沉淀法 （2）查痰液 ----直接涂片法；24h痰液、经10%NaOH消化后离心沉淀 沉渣涂片 虫卵 方法：皮试 、 ELISA 3. 免疫学检查 对异位寄生患者尤为重要。 2、X线、CT检查： 胸肺型、脑脊髓型患者。 流 行 Epidemiology （一）分布 肺吸虫病主要在远离人群的自然界 野生动物之间传播，人是偶尔进入该 地才感染上。 特点: 自然疫源性。 国外：日本、朝鲜、俄罗斯…… 国内：26个省、市、自治区 （二）流行因素 野生动物（主要） ：如狐、狼、豹、 猫、犬等； b. 人（次要）。 1. 传染源： 山溪、小河沟里同时有川卷螺、 溪蟹或/和喇蛄栖息孳生。 2. 中间宿主： （1） 生吃溪蟹、“醉蟹”、“喇蛄豆腐” 等而感染； （2） 饮用生水，也有受染可能。 3. 感染方式 防 治 Prevention control 2. 治疗病人：吡喹酮。 1.注意饮食卫生，不生吃溪蟹或喇蛄， 不喝生水； 1. morphology: adult ( hermaphrodite) , egg 2. life cycle: definitive host, reservoir host, intermediate host, parasitic site, infective stage and infective way 3. pathogenesis: blockage icterus, cholangitis and hepatitis, cholelithiasis, cirrhosis, liver duct cancer. 4. diagnosis: patient history , detection of egg 5. epidemiology: epidemic factors 6. prevention control: measures Life cycle of Clonorchis sinensis LIFE CYCLE OF P.WESTERMANI crawdad 斯氏狸殖吸虫 （斯氏肺吸虫） Pagumogonimus skrjabini 广西： 兴安、灌阳、资源、灵川、全州、融水、 那坡、环江等。 分布: 仅发现于我国（15个省份），国外尚无报道; 外形:梭形 一、形态 卵巢 1、成虫 （虫体前1/3) 睾丸 2、虫卵：与卫氏相似。 分支较多 吸盘:腹吸盘 ＞口吸盘 二、生活史 果子狸（主要）、猫、犬、大鼠等哺乳动物。 人——非正常宿主，只有幼虫（童虫）寄生。 与卫氏并殖吸虫基本相同。 1. 终宿主： 不同之处有： 拟钉螺（主要）、小豆螺、秋吉螺等小型淡水螺。 2. 第一中间宿主： 三、致病 某些动物寄生虫侵入人体，人不是适宜宿主，虫体只停留在童虫阶段，在人体内较长时间寄生和窜扰移行，造成局部和全身性病变。 1. 幼虫移行症： 胆管上皮细胞癌 3. 临床表现：