霍乱等肠道传染防治.ppt

  1. 1、本文档共56页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
霍乱等肠道传染防治

霍乱等肠道传染病防治 滕州市疾病预防控制中心 一、肠道传染病概述 二、霍乱 一、肠道传染病概述 (一)肠道传染病的定义 肠道传染病是指各种病原体经口侵入肠道,并能由粪便排出病原体的一类疾病的总称。其病原体大多随病人或携带者的粪便排出,如果不经处理,可以污染周围环境,通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口(嘴)感染。 (二)法定肠道传染病的种类 甲类:霍乱 乙类:伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲肝、戊肝 丙类:感染性腹泻病、手足口病 (三)主要传播特征 1、传染病源:病人和病原携带者。 2、传播途径:通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播。 3、易感人群:人群普遍易感且易形成暴发流行。 (四)主要临床表现 大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状,若治疗不及时,可引起严重的并发症,甚至导致死亡。 (五)主要预防控制措施 三管一灭: (1)管好饮食:不吃腐败变质的食物;不吃苍蝇叮爬过的食物;不暴饮暴食;饭前便后要洗手;隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新煮沸;餐具、食物要防蝇;餐具要煮沸消毒;生熟刀板要分开;生食瓜果要洗涤消毒;杜绝生吃水产品。 (2)管好水源:自来水要按规定消毒;不喝生水;不到被污染的河、塘水中取水、洗澡;不在河边洗刷肠道传染病的衣服、用具和便桶;防止粪便、农药、脏水污染水源;使用河水的地方,应划分饮水段和用水段。 (3)管好粪便:粪便要进行无害化处理;不施鲜肥;病人的呕吐物和排泄物未经消毒,不得乱倒。 (4)消灭苍蝇:保持室内外环境卫生,消除和控制苍蝇孳生地;采取各种措施消灭苍蝇、蟑螂、老鼠。 (六)影响肠道传染病发病的因素 肠道传染病的发病和流行是众多因素综合作用的结果。主要有社会因素和自然因素两大类。社会因素如居民的生活条件、卫生设施、风俗习惯等;自然因素如气温、降雨量、相对温度、水旱灾害等,均可直接或间接影响肠道传染病的发病强度。另外,个人卫生习惯、机体免疫水平及病原体变异或传入新菌型等,对发病强度影响也很大。 二、霍乱 (一)概论 霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病,以发病急、传播快、波及范围广为特征,易经水和食物传播。 霍乱是《国际卫生条例》规定的三种国际检疫传染病之一(鼠疫、黄热病、霍乱)。 霍乱是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一。 霍乱是《国内交通卫生检疫条例》将其列为检疫传染病。 我国从1961年由El Tor弧菌引起的第七次世界大流行开始便受到波及,除西藏无病例报告外,其余各省(市、区)均有疫情发生。93年开始,我国部分地区相继发生了O139霍乱的局部暴发与流行。随后出现了多菌群(型)混合流行的局面。。 近些年霍乱在我国和我省呈低发态势,可能提示霍乱流行处于一个流行间歇期,但由于霍乱的流行存在周期性、引起霍乱流行的自然因素和社会因素依然存在,因此,仍然是传染病防治的重中之重。 典型症状: 剧烈腹泻水样便,伴呕吐,迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌和腹直肌),导致感染者出现血容量减少性休克、酸中毒;重症病人可达75%以上;不及时或不正确治疗,可使病死率达50%,而及时救治后可将病死率降至1%。 病原 根据菌体(O)抗原的不同,霍乱弧菌可分出200个以上的O血清群,但仅发现O1和O139群霍乱弧菌能引发霍乱。O1群霍乱弧菌包括两个生物型:古典生物型和埃尔托生物型,两个生物型又都分为稻叶、小川和彦岛(少见)三种血清型。O1和O139群霍乱弧菌可分为产毒株和非产毒株。 霍乱弧菌的毒素 霍乱肠毒素(CT) 小带联结毒素(Zot) 是1991年发现的另一种毒素,分子量44.8KDa。能影响肠黏膜上皮细胞的紧密联结性,使液体漏出而引起腹泻。 辅助霍乱肠毒素(Ace) 是1993年发现的另一种霍乱毒素,分子量11KDa。与CT类似,家兔小肠肠段结扎试验可引起肠腔积液。 其它毒素 如:溶血素/容细胞素、新霍乱毒素、志贺样毒素等 临床表现(一) 霍乱病程中,潜伏期可从数小时至5天,一般为1~3天。 根据病情程度可分为轻、中、重三型,一般轻型多,重型少。 临床表现(二) 轻型病例起病较缓,大多数患者仅有轻度腹泻,极少数伴有呕吐,大便性状为软便、稀便或黄水样便,个别带粘液或血性。一般无发热、腹痛、里急后重等症状,少数有腹部隐痛。 临床表现(三) 中、重型患者起病突然,多以剧烈腹泻开始,继以呕吐,少数先吐后泻,多无腹痛,亦无里急后重,少数有腹部隐痛或腹部饱胀感,个别可有阵发性绞痛。每日大便十数次或更多,一些重型患

文档评论(0)

jixujianchi + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档