2016年下半年主治医师(消化科)中级技师职称试题.docxVIP

2016年下半年新疆主治医师(消化科)中级技师职称试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是 A．肠梗阻 B．急性下壁心肌梗死 C．急性阑尾炎 D．急性胆囊炎 E．急性胃肠炎 2、患者男性，19岁，发热，鼻出血20余天，检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多 A．慢性粒细胞白血病 B．传染性单核细胞增多症 C．多发性骨髓瘤 D．急性淋巴细胞白血病 E．急性早幼粒细胞白血病 3、下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是 A．类风湿关节炎 B．系统性红斑狼疮 C．银屑病关节炎 D．硬皮病 E．痛风 4、下列哪项不是肝癌的手术适应证 A．诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝 B．凝血酶原时间不低于正常的50% C．无明显黄疸、腹水 D．无局部及远处淋巴结转移 E．心肺肾功能良好 5、CT成像的物理基础是 A．X射线的吸收衰减 B．计算机图像重建 C．像素的分布与大小 D．原始扫描数据的比值 E．图像的灰度和矩阵大小 6、关于肝硬化腹水形成的因素，以下哪项不正确 A．门静脉压力增高 B．白蛋白降低 C．醛固酮增加 D．抗利尿激素减少 E．肝小叶静脉增加 7、阳性对比剂的特点，错误的是 A．比重大 B．原子量低 C．X线不易透过 D．X线衰减系数大 E．碘制剂都是阳性对比剂 8、患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是 A．肝炎 B．脂肪肝 C．肝硬化 D．肝囊肿 E．多囊肝 9、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位 A．脑 B．肺 C．肾上腺 D．骨 E．肾 10、心包叩击音最常见于 A．二尖瓣关闭不全 B．扩张型心肌病 C．心包积液 D．缩窄性心包炎 E．心力衰竭11、患者女性，68岁，胆囊结石8年。6h前突然出现上腹痛，伴呕吐及发热。查体：血压90/55mmHg，脉搏110/min，巩膜黄染，腹部平坦，上腹部压痛，伴反跳痛及肌紧张。血常规：白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.925，血红蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。最可能的诊断是 A．急性胆囊炎 B．急性胰腺炎 C．消化性溃疡穿孔 D．细菌性肝脓肿 E．急性出血坏死性肠炎 12、碘过敏试验最常用的方法是 A．皮内试验 B．眼结膜试验 C．舌下试验 D．肌肉注射试验 E．静脉注射试验 13、患者女性，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示 A．凝血活酶形成障碍 B．凝血酶形成障碍 C．纤维蛋白形成障碍 D．血小板质或量的异常 E．血管壁异常 14、患者男性，29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多 A．流行性腮腺炎 B．传染性淋巴细胞增多症 C．淋巴瘤 D．再生障碍性贫血 E．急性粒细胞白血病 15、患者男性，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大；2.1cm×1.5cm～ 5.6cm×7.1cm大小，血常规正常。 该患者进一步最需要做哪项检查 A．骨髓穿刺 B．肿瘤标志物 C．骨髓活检 D．血清铁、总铁结合力 E．淋巴结活检 16、诊断系统性红斑狼疮(SLE)敏感性高；特异性较低，作为SLE筛选试验的抗体是 A．ANA B．抗dsDNA抗体 C．抗Sm抗体 D．抗SSA抗体 E．抗U1RNP抗体 17、患者男性，45岁，农民，乏力、贫血2年。 3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1200μmol/L，尿素氮 40 mm0l/L，血红蛋白56g/L。该病人最可能的诊断是 A．急性肾功能不全 B．慢性肾功不全急性加重 C．急性肾小球肾炎 D．急进性肾小球肾炎 E．慢性肾小球肾炎急性加重 18、下列关于腹水形成原因的描述错误的是 A．门脉压力＞300mmH2O B．血清白蛋白＜30g/L C．肝淋巴液生成过多 D．继发醛固酮减少 E．有效循环血容量不足 19、最易发生出血的溃疡是 A．巨大溃疡 B．复合性溃疡 C．壶腹后溃疡 D．难治性溃疡 E．幽门管溃疡 20、结核性腹膜炎常见的并发症是 A．肠出血 B．肠穿孔 C．肠梗阻 D．肠痿 E．腹腔脓肿 21、结核性腹膜炎以哪种感染途径为主 A．血行播散 B．淋巴播散 C．腹腔内结核病灶直接蔓延 D．胃肠道感染 E．腹腔干酪样结核病灶破溃 22、患者男性，35岁，锅炉工人。连续工作8h后感到头痛、头晕、恶心。呼吸