关于成立产科医疗质量小组通知.docVIP

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关于成立产科医疗质量小组通知

—PAGE 2— 关于成立产科医疗质量管理小组的通知 为了认真贯彻执行《母婴保健法》《产科安全管理的十项规定》和医疗质量管理规定等法律法规和政策文件,落实爱婴医院管理要求,加强我院产科质量安全管理,提高产科医疗技术服务水平,保证医疗安全,经院办公会研究决定成立医院产科医疗质量管理小组。 一、医院产科医疗质量管理小组 组 长: 副院长 副组长: 妇产科主任 医务科主任 护理部主任 组 员: 产科主任 产科护士长 产房护士长 医务科副主任 管理小组设在医务科, 任办公室主任。 二、产科医疗质量小组工作制度 1)医疗质量管理委员会分管副院长的领导下进行工作,负责完成医院产科质量管理,进行综合评估,对业务发展提出切实可行的规划。 2)组织疑难病例、重大或罕见疾病(手术)、纠纷病案的讨论。 3)负责组织对产科质量安全的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。 4)全体成员要自觉加强业务知识学习,提高医疗业务水平,要熟悉和了解各种质量指标,以及具体的考核标准。 5)每年年终召开总结会议,总结当年工作,制定次年工作计划。 三、医疗质量管理委员会职责 1)负责全院产科质量安全工作的监督和管理。 2)负责制定全院产科质量安全管理年度工作计划。 3)负责制定和完善全院产科质量管理制度、持续改进方案,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。 4)审议产科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。 商河县人民医院 2017年9月

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