视频公开课-第一讲 CPR(2014).ppt

主要教学内容 一、救护者自我防护 二、心肺复苏术 ……所以， 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救; 我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。 CPR是一项年轻的技术，4次更改操作指南，其中，2010版操作指南被美国时代周刊列为十大医学突破之一 徒手心肺复苏 1. 吹气时不能漏气 2. 以病人胸部有明显起伏有效（500-600ml） 3. 避免吹气容积太大和次数太多 4. 按压：通气比率：30:2, 即每按压30次，吹2次气。此为1循环，5循环后评估生命体征（呼吸、脉搏、瞳孔、唇色....) B（Breathing） 按压：通气比率：30:2, 即每按压30次，吹2次气。此为1循环，5循环后评估生命体征（呼吸、脉搏、瞳孔、唇色....) B（Breathing） 儿童CPR 1. 单手掌跟按压 2.下压大约5cm 3. 开放气道不是垂直，下颌角与耳垂连线与地面成60度 婴儿CPR 拍打足底 1.意识判断方法… 下压约4cm 4.心脏按摩：两指压 两乳连线中点下一指 婴儿CPR 婴儿CPR 2. 测量脉搏：肱动脉 3.口对口鼻人工呼吸 下颌角与耳垂连线与地面成30度 双人（成人）按压-通气比率30:2； 双人（儿童、婴儿）按压-通气比率15:2 5循环后检查生命体征和换位！ 双人心肺复苏 徒手CPR要点总结 1. 用力、快速、持续按压 2. 尽可能减少按压中断 3. 胸腔完全释放 4. 避免过度通气 此外，如有条件，尽早使用心脏除颤器（AED） 谢 谢 渐变 渐变 渐变 先上后下，上渐变，下字逐个出 先上后下，上渐变，下字逐个出 渐变 灰框里字逐个出 台阶上的字由底层到高层分别逐个出来 右边箭头颜色与左边一样 先口诀渐变后框架图，图移到正中，动画模式顺序叫叫CAB，其中A放到与C和B一样大 视频加：一叫：判断有无意识与呼吸 视频加：二叫：呼救；启动急救医疗服务体系 上面一行字渐变，下面的字依个出 视频中显示文字 视频中显示文字 视频中显示文字（C和3的文字） 视频中显示文字 视频中显示文字 现场生命急救知识与技能  第一讲 心肺复苏术（CPR）Cardiopulmonary Resuscitation zhengliping @ ncu.edu.cn 医学院 郑莉萍教授 视频 救护者自我防护 1 心肺复苏术 2 成人 儿童(1-8岁） 婴儿 需警惕的现场危险因素：电、火、煤气、交通车辆、 后续灾害 ...... 首要原则——现场安全 避免接触伤者的血液和其他体液 如有条件，接触伤者应使用防护用品 急救后，应及时更换衣物并用肥皂彻底洗手 自我保护 心 肺 复 苏 术 对心跳呼吸骤停患者采取紧急抢救措施（胸外按压、人工呼吸、快速除颤等），使其循环、呼吸和大脑功能得以部分甚至完全恢复 可以导致 呼吸 心跳 骤停！ 急 病 创 伤 中 毒 溺 水 触电、雷击 10秒——意识丧失突然倒地 60秒——自主呼吸逐渐停止 4分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑死亡 8分钟——“脑死亡”“植物” 你可知道：时间就是生命！ 黄金“4分钟” 救护新概念 CPR成功的关键——五早生存链 早期呼救 早期CPR 早期除颤 早期ACLS 早期综合治疗 徒手心肺复苏 继续强调实施 高质量心肺复苏 顺序颠倒： 先动“手”， 后动“口” 更为简化： 非专业人士仅动“手”（窒息性骤停如溺水、 煤气中毒等或8岁以下 病患例外） 叫 叫 C A B 口诀 1. 拍打双肩(切勿拍打头部) 2. 大声呼唤（两耳边） 3. 掐压穴位（人中） 一叫：判断有无意识与呼吸（10秒） 轻拍重喊 时间5-10秒 力度适中 医务人员：摸颈动脉脉搏 二叫：呼救；启动急救医疗服务体系 发生地点（标志物）； 发生原因； 患病、受伤者人数； 伤员情况 已做何种处理 联系电话 120急救电话 切记不要先挂断电话！ 免费拨打 溺水 中毒 外伤 呼吸停止 8岁以下的病患 下列情况，先急救，再求救 C （Compression）：胸外按压 1. 按压体位 部位2：胸骨中下1/2 部位1：乳头连线中央 C （Compression） 2. 按压部位 C （Compression） 3. 按压手法 应与胸骨垂直，垂直按压， 力量集中于胸骨， 胸骨下陷 最少5 cm 4. 按压深度 C （Compression） 最少 100次/min C （Compression） 5. 按压速率 C （Co