- 1、本文档共30页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
ICU患者的护理评估;护理程序是我们工作主要依据的方法;;危重患者的评估;观察;(二)SpO2第5生命体征;(三)血糖;A:气道梗阻的体征;B:呼吸评估;异常呼吸的观察-节律异常
点头呼吸:又称胸锁乳突性呼吸。在呼吸时,头随呼吸上下移动,是呼吸中枢衰竭地表现。
叹气式呼吸:间断一段时间后作一次大呼吸,伴叹气声。
异常呼吸的观察-声音异常
蝉鸣样呼吸:由于细支气管、小支气管堵塞,吸气时出现高调的哮鸣音。
鼾声呼吸:由于气管或大支气管内有分泌物积聚,呼吸深大带鼾声;观察病患的呼吸动作是否与呼吸机配合
检查呼吸音
评估可能影响呼吸的疾病和临床症状
检查呼吸机参数设定是否适当;C:循环评估;矮小波形
每搏输出量减少
左室排血量机械性受阻
高大、跳跃波形
患者处于功能亢进状态
主动脉瓣返流或残留PDA时,血液异常的快速流动
;双重搏动波形
主闭、主狭、原发??肥厚性主动脉瓣下狭窄
交替变化波形
是左心衰竭的迹象
;中心静脉压(central venous pressure,CVP);中心静脉压(CVP);心输出量的影响因素;周围循环评估;判断有无活动性出血
温度——引流管内液体温热
性质——鲜红色、血性
量——每小时﹥100ml
伤口敷料——有无渗血渗液
;D:神经功能;神经功能评估-瞳孔 ;
意识是大脑功能活动的综合表现
正常人意识清楚……; Glasgow昏迷分级法;E:全身检查 ;重症监护理念——“整体理念”; 设 备;2.压疮评估;2.感染的预防;评估的重要
您可能关注的文档
- 9老年痴呆护理幻灯片.ppt
- 9临-流行性脑脊髓膜炎幻灯片.ppt
- 9-排泄护理幻灯片.ppt
- 10呼吸系统疾病幻灯片.ppt
- 11-1体温的观察及护理幻灯片.ppt
- 11、外科病人病情观察技巧幻灯片.ppt
- 12血液系统疾病患儿的护理幻灯片.ppt
- 13第十三章_妇产科腹部手术病人的护理幻灯片.ppt
- 14日下午-02王秀兰-针刀配合关节松动术及正脊治疗胸1壁痛幻灯片.ppt
- 15给药_幻灯片.ppt
- 英语人教PEP版八年级(上册)Unit4+writing+写作.pptx
- 人美版美术四年级(上册)8 笔的世界 课件 (1).pptx
- 人美版美术七年级(上册)龙的制作.pptx
- 英语人教PEP版六年级(上册)Unit 2 第一课时.pptx
- 数学苏教版三年级(上册)3.3 长方形和正方形周长的计算 苏教版(共12张PPT).pptx
- 音乐人教版八年级(上册)青春舞曲 课件2.pptx
- 音乐人教版四年级(上册) 第一单元 音乐知识 附点四分音符|人教版.pptx
- 英语人教PEP版四年级(上册)Unit 6 Part B let's learn 1.pptx
- 道德与法治人教版二年级(上册)课件-3.11大家排好队部编版(共18张PPT).pptx
- 人美版美术七年级(上册)《黄山天下奇》课件1.pptx
文档评论(0)