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《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》专项工作指导方案 如何保证安全注射： 1.《血源性病原体职业接触防护导则》 2.《静脉治疗护理技术操作规范》 3.《医疗废物管理条例》 致力于减少因非必要注射、非安全注射导致的医疗保健相关感染和医务人员相关职业暴露事件的发生，保障患者安全和医务人员职业安全。 基本概念 注射包括：肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射、采血、各类穿刺、穴位注射等。 安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的风险、以及注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。 安全注射三要素： 1.阻断接受注射患者可能获得的感染。 2.阻断注射操作者或参与者因职业暴露而可能获得的感染。 3.阻断因接触处理不当的注射用具而可能获得的感染。 (一) 无菌操作技术方面 1.注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。 2. 疑似有污染的药品不可以使用。 3. 消毒剂在有效期内使用。 4.一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用（需要做到“一人一针一管一用”）。 5.皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 6.使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 7.注射操作前应进行手卫生。 8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 9.必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。 10.操作后应进行手卫生。 (一) 无菌操作技术方面  1.禁止双手回套针帽。 2.禁止用手分离注射器针头。 3.接触血液、体液、分泌物时，需戴手套。 4.禁止手持锐器随意走动。 5.禁止将针等锐器随手传递。 6.进行侵袭性治疗、护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 (二) 锐器伤防护方面 （二）锐器伤的防护 (三) 医疗废物处置方面 1. 锐器盒需防渗漏、防穿透。 2. 锐器使用后应立即放入锐器盒内。 3. 应正确使用锐器盒。 4. 锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出。 5. 锐器盒放置的位置应醒目且方便使用。 （三）医疗废弃物的处置 《清洁的手，呵护健康（2015-2018 年）》专项工作指导方案 工作主题:清洁的手，呵护健康 《清洁的手，呵护健康（2015-2018 年）》专项工作指导方案 手卫生相关定义 手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：医务人员用速干子消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 洗手依从性：是指医务人员能够按照洗手（手消毒）指征坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定，依从性也称顺从性、顺应性,指医生按规定进行洗手。 一般手卫生设施 洗手用水：流动水 水 龙 头：非手触式 清 洁 剂：皂液 手消毒剂：酒精性无水洗手液 干手设施：纸巾、干手器、小方巾 注意事项：钟、洗手指示图 注意：盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 WHO手卫生——洗手的指征 七步洗手方法:口决（内、外、夹、弓、大、立、腕） 标准七步洗手法 手卫生的人人需掌握的要点： 洗手指征： 二前三后：接触病人前、进行清洁/无菌操作前、接触病人后、接触病人周围环境后、接触病人的血液体液后 七部洗手法的口决：时间到位 内、外、夹、弓、大、立、腕 手卫生原则： 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 最危险的是， 你根本不知道有危险！ * 注射是医院感染传播的重要途径。安全注射是阻断医院感染传播，保障患者安全和医务人员职业安全的基本路径和有效措施。 艾滋病病毒职业防护 目的 目 的 宣传艾滋病知识， 降低对艾滋病的恐惧 消除对艾滋病的歧视 预防艾滋病职业暴露，保护医务人员安全。 主要内容 艾滋病的传播途径 艾滋病的职业暴露 如何预防艾滋病的职业暴露 职业暴露后的处理措施 安全注射 手卫生 HIV对消毒剂的