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中老年常见疾病知识 一、组成人体的八大系统 由细胞到器官再到系统 二、常见中老年疾病 高血脂 冠心病 高血压 内容概要 中老年常见疾病知识 脑血管病 糖尿病 肿瘤 痛风： 石小燕 * 组成人体最小的单位是细胞 形态功能相同的细胞组成器官 功能相同的一组器官组成系统 一.组成人体的八大系统 八 大 系 统 消化，呼吸，运动，泌尿，生殖，循环和内分泌系统 痛风： 石小燕 * 生活 方式 人类的健康，寿命长短60%取决于生活方式 不良生 活习惯 不良的生活习惯包括吸烟,酗酒,生活起居无规律,营养不平衡,高盐饮食,高糖饮食,缺乏运动,精神紧张等. 生活 方式病 目前我国因生活方式病而死忙的比例大道67%，生活方式病将成为人类的“头号杀手” 二.常见中老年疾病 痛风： 石小燕 * 高血脂症 高血压 冠心病 糖尿病 肥胖症 生活 方式病 生活方式病 恶性肿瘤 痛风： 石小燕 * 1.高血脂症 发病率 血脂概念 高血脂概念 发病率 保守估计为7%到 8% 在北京，血脂异常者 占15.1%,全国超过一亿人需接受调脂治疗 血脂是血液中脂质的总称，因为脂质是不溶于水，在血中与亲水的蛋白质组合成为脂蛋白在血中运转。 高血脂是指血清总胆固醇（TC）甘油三酯（TG）低密度脂蛋白（LDL）水平单项或多项超过正常范围，也包括高密度脂蛋白（HDL）降低。也叫血脂紊乱 痛风： 石小燕 * 血脂种类 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白（LDL） 主要 成分胆固醇 极低密度脂蛋白（VLDL）主要成分甘油三酯 乳糜微粒（CM） 主要成分 甘油三酯 血脂 1.高血脂症 血脂的作用 1.甘油三酯是人体储存和供应能量的营养物质 2.协同皮肤、骨骼、肌肉保护内脏固定内脏的位置，维持体温。 3.胆固醇是构成细胞膜的重要成分 4.合成胆汁 5.胆固醇是合成体内多种激素的原料 痛风： 石小燕 * 1.高血脂症 血脂 缩写 参考标准合适范围（mmoi/l,mg/dl) 理想值 总胆固醇 甘油三酯 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 TC TG LDL HDL 5.18 (200) 1.70 (150) 3.37 (130) 1.04 (40 ) 4.68 1.9-2.6 载脂蛋白载脂蛋白脂蛋白 部分医院会检查的项目 血脂检查项目与标准 血脂异常会引发冠心病，糖尿病，脑血管病，高血粘，高血压 痛风： 石小燕 * 1.高血脂症 高血脂的防治 一级预防:合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 二级预防：药物治疗，非药物治疗 他汀类 （胆固醇升高的病人） 贝特类 (甘油三酯升高的病人) 烟酸类 中药 其他 洛伐他汀（美降脂） 辛伐他汀（舒降脂） 非诺贝特吉 非罗齐 阿西莫司 地奥脂 必妥 血脂康 鱼油 痛风： 石小燕 * 2.冠心病 定义 临床表现 一 临床表现二 冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。 心绞痛 心前区压榨性疼痛，疼痛放射到左肩，左上肢内 侧,持续1-到3分钟 含服硝酸甘油缓解 大于30分钟提示心肌梗死 心肌梗死 最突出的表现是剧烈持久的胸痛，伴有大汗昏厥等。含服甘油硝酸不缓解。 痛风： 石小燕 * 2.冠心病 预防 调整好饮食和生活习惯，合理饮食，戒烟酗酒，调理情绪，适量运动 治疗与本病发生相关的疾病，如高血压，高血脂，糖尿病 治疗 ●β受体阻滞剂：心得安，倍他乐克 ●溶血栓药物：尿激酶，链激酶 非药治疗：支架术, 搭桥术. 治疗 药物治疗 ●硝酸酯制剂：硝酸甘油，消心痛，鲁南欣康 ●钙通道阻滞剂：硝苯地平（心痛定），氨氯地平（络活喜 痛风： 石小燕 * 在我国高血压普遍存在着“三高”“三低” 患病率高 知晓率低 死忙率高 治疗率低 残疾率高 控制率低 收缩压：心脏收缩时将血液泵入动脉血管内，血液对血管壁的最高压力，即“高压” 舒张压：心脏舒张时，血液对血管壁的压力最低值，即“低压” 3.高血压 血压 ：血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力，包括收缩期和舒张期血压 痛风： 石小燕 * 收缩压mmHg 舒张压mmHg ≧140 ≧90 3.高血压 血压节律：血压具有一日内周期性变化的特点,白天升高，夜晚降低，应一早醒来先服降压药. 热低冷高 类别 收缩压mmHg 舒张压mmHg 理想血压 1及高血压（轻度） 2及高血压（中度） 3及高血压（