中医治未病课件指南-医学课件.ppt

体质特征 形体特征 体型：肥胖 肌肉：腹部肥满松软 常见表现 皮肤：油脂分泌较多 出汗：多汗、汗粘 五官：上眼睑有轻微隆起的现象 饮食：喜欢肥肉、甜腻食物 舌脉 舌体：胖大 舌苔：厚腻 脉象：滑 心理特征 温和、稳重 善于忍耐 发病倾向 消渴 中风 胸痹 …… 适应能力 自然环境：不喜欢梅雨季节、潮湿环境 * 辨体要点 (1)腹部肥满松软 (2)感到身体沉重不轻松或不爽快 (3)额部油脂分泌多 (4)上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象） (5)嘴里有粘粘的感觉 (6)平素痰多 (7)舌苔厚腻 * 以湿热内蕴为主要特征的体质状态。 石寿棠《医原》:“若其人苍赤而瘦,肌肉坚实,素有湿热,肝热伐木火之质其体属阳。” 六、湿热质（桑拿天气） * 体质特征 形体特征 体型：中等或偏瘦 常见表现 皮肤：易生痤疮、皮肤油腻 五官：口干、口苦 大便：解不尽的感觉 舌脉 舌质：偏红 舌苔：黄腻 脉象：滑数 心理特征 心烦 急躁 发病倾向 痤疮、皮肤感染、黄疸、阴汗、带下 适应能力 自然环境：夏末秋初难以适应 * 辨体要点 (1)面部或鼻部有油腻感或者油亮发光 (2)易生痤疮或疮疖 (3)感到口苦或嘴里有异味 (4)大便粘滞不爽、有解不尽的感觉 (5)阴囊潮湿多汗；谢顶（男性） (6)带下色黄(白带颜色发黄) （女性） (7)舌质偏红,苔黄腻 * 是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，并表现出一系列外在征象的体质状态。 《灵枢·逆顺肥瘦》云:“广肩腋项,肉薄厚皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊,其气涩以迟。” 七、血瘀质（冰泉冷涩） * 体质特征 形体特征 体型：胖瘦均见 常见表现 肤色：偏暗，有色素沉着 躯体：不知不觉出现瘀斑 五官：唇色暗红或紫 舌脉 舌质：暗，有瘀斑 舌体：舌下静脉曲张 脉象：脉涩，往来不利 心理特征 易烦躁 易忘事 发病倾向 痛证 出血 癥瘕 适应能力 自然环境：对风、寒不能适应 * 辨体要点 (1)皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑(皮下出血) (2)面色晦暗，容易出现暗斑 (3)皮肤粗糙 (4)容易有黑眼圈 (5)面部钞票纹 (6)口唇颜色偏暗 (7)舌质暗，有瘀斑 * 由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态。 张景岳《景岳全书》:“此多以衣食之累,利害之牵,及悲忧惊恐而致郁者总皆受郁之类。神志不振, ??凡此之辈。” 八、气郁质（阴云密布） * 体质特征 形体特征 体型：偏瘦 常见表现 神情：闷闷不乐 面容：忧郁 精神：容易精神紧张 舌脉 舌质：淡红 舌苔：薄白 脉象：弦细 心理特征 性格内向不稳定 忧郁脆弱 敏感多疑 发病倾向 郁症、脏躁、百合病 适应能力 自然环境：不喜欢阴雨天气 社会环境：对精神刺激适应能力差 * 辨体要点 (1)感到闷闷不乐、情绪低沉 (2)容易精神紧张、焦虑不安 (3)多愁善感、感情脆弱 (4)容易感到害怕或受到惊吓 (5)肋胁部或乳房胀痛 (6)无缘无故叹气 (7)面貌忧郁 * 表现为一种特异性体质，多指由于先天性和遗传因素造成的一种体质缺陷，包括先天性、遗传性的生理缺陷，先天性、遗传性疾病，过敏反应，原发性免疫缺陷等。 《景岳全书》:“以之禀赋言,则先天强厚者多寿,后天薄弱者多夭。” 又云:“凡小儿之病,本不易察,但其为病之源,多有所因。??虽父母之气俱有所禀,但母气之应在近,父气之应在远,或以一强一弱而偏得一人之气者,是皆不可不察。” 九、特禀质（不测风云） * 体质特征 形体特征 体型：无特殊 或畸形 或先天缺陷 常见表现 遗传 胎传 过敏：不感冒也打喷嚏、流鼻涕 皮肤一抓就红 舌脉 舌象：无特殊 脉象：无特殊 心理特征 因情况而不同 发病倾向 过敏：过敏性鼻炎、荨麻疹 遗传：血友病 胎传：五迟、五软 适应能力 自然环境 社会环境 较差 * 辨体要点 (1)不是感冒也会打喷嚏 (2)不是感冒也会鼻塞、流鼻涕 (3)因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘 (4)容易过敏(药物、食物、气味、花粉、季节等) (5)皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩) (6)皮肤因过敏出现紫癜(紫红色瘀点、瘀斑) (7)皮肤一抓就红，并出现抓痕 * （三）体质辨识的工具和技术 应用两个工具：《9种中医基本体质分类量表》、《中医体质分类判定标准》 采用两项技术：中医体质评判计算机自修正系统、三维中医体质模型 体质辨识的工具和技术 * 工具一：《中医9种基本体质分类量表》 体质辨识的工具和技术 * 工具二：《中医体质分类判定标准》 阳虚质判定标准 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 没有 (根本不) 很少 (有一点) 有时 (有些) 经常 (相