2018年执业中药药学综合重点考点归纳.doc

PAGE go 药综合知识与技能重点总结 第一章 中医基础理论?? 1、?基本特点：整体观念和辨证论治。?指导思想：整体观念??????? 基本思路：辨证论治??? 症：疾病的外在表现，即症状。???? 病：具有特定的症状和体征。???? 证：是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括?? ?? 同病异治：指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。?? ?? 异病同治：指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗。???? “证同治亦同，证异治亦异，即是同病异治或异病同治的依据。???? 2、阴阳的相互关系：（1.）阴阳的对立制约??（2）.阴阳的互根互用?（3）阴阳的消长平衡??（4）阴阳的相互转化??? 2.1 推动、温煦、兴奋统属于阳；凝聚、滋润、抑制统属于阴。?? ? 2.2 上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。背属阳，腹属阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。??? ? 2.3 以脏腑来分，五脏属里，藏精气而不泄，故为阴；六腑属表，传化物而不藏，故为阳。 五脏之中，又各有阴阳所属，即心、肺居于上部（胸腔）属阳；肝、脾、肾位于下部（腹腔）属阴。?? 3.（1）阴阳偏胜治疗原则：阴阳偏胜，即阴或阳的过盛有余，为邪气有余之实证。 治疗时采用“损其有余”、实则泻之。如：阳胜则热--“热者寒之”、?阴胜则寒--“寒者热之”。?? （2）阴阳偏衰治疗原则：阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足，或为阴虚，或为阳虚。治疗时采用泄其有余、补其不足。 （3）阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，须用“壮水之主，以制阳光”即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。? （4）若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，须用“益火之源，以消阴翳”即扶阳益火之法，以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。?? 阴阳互根理论：阳中求阴能使?阴得阳升而泉源不竭??；??? 阴中求阳能使?阳得阴助而生化无穷??? 4、/五行相生的次序是：木-→火-→土-→金-→水-→木。?? 五行相克的次序是：木-→土-→水-→火-→金-→木。???? 青风?春?胆?目?泪?爪?酸?东?肝?怒?木曰曲直生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物?赤?暑?夏??小肠舌?汗?面?苦?南?心?喜?火曰炎上?温热、向上（升腾）、光明、茂盛?? 黄?湿?长夏胃??口?涎?唇?甘?中?脾?思?土爰稼穑??生化、承载、受纳等??白?燥?秋??大肠鼻?涕?毛?辛?西?肺?悲?金曰从革??沉降、肃杀、收敛等?? 黑?寒?冬??膀胱耳?唾?发?咸?北?肾?恐?水曰润下??滋润、下行、寒凉、闭藏?? 5.五行相生治法：（1.）滋水涵木法???（滋肾养肝法）滋肾阴以养肝阴?? ????????????? （2.）益火补土法???（温肾健脾法）火指命门之火而非心火，指肾阳??????????????? （3）培土生金法???（补养脾肺法）健脾气以养肺气???????????????? （4）金水相生法???（补肺滋肾法）养肺阴以滋肾阴?? 五行相克治法：（1.）抑木扶土法????疏肝健脾???????????????? （2.）培土制水法????补脾利水???????????????? 3.）佐金平木法????泻肝清肺?? ????????????? （4.）泻南补北法???（泻火补水法）心主火，火属南；肾主水，水属北????? 6、五脏，即心、肺、脾、肝、肾；?? ?? 六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；?? ?? 奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（胞宫、精室）。?? ?? 7.五脏主藏精气，以藏为主，藏而不泄；六腑传化水谷，传化物而不藏。???? 奇恒之腑，虽名为腑，但其功能却有异于六腑，并有类似五脏贮藏精气的作用，有似脏非脏，似腑非腑的特点。?? 8. （1.）肝:主疏泄,主藏血.?喜条达恶抑郁.在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目,在腑合胆.??? （2） 心:主血脉,主神志.阳脏,喜通明.在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在面,在窍为舌,在腑合小肠.?? （3）脾:主运化,脾气主升,主统血.喜燥恶湿.在志为思,在液为涎,在体合肌肉\主四肢,在窍为口\其华在唇.在腑合胃.?? （4.）肺:主气司呼吸,主宣发肃降,通调水道,促进水液输布和排泄,肺朝百脉,肺主治节.喜润恶燥.在志为忧,在液为涕,在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,喉为肺之门户.在腑合大肠.?? （5.）肾:藏精,主生长发育与生殖,主水,纳气,濡养温煦脏腑.有先\后天之精,故称为先天之本.封藏为主.?在志为恐,在液为唾,在体为骨,主骨生髓,