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1995年5月8日,邓丽君因哮喘病发作猝死于泰国清迈,年仅42岁。 华罗庚:1985年6月12日,因心脏病突发猝死于日本东京国际学术会议讲台上。 1998年9月21日,年仅38岁向来体健的“世界第一女飞人”乔伊娜在家中睡眠时猝死。 1988年汉城奥运会上,她创下的女子100米10秒49和女子200米21秒34的世界纪录至今无人能及。 生命之吻:获1968年普利策新闻摄影奖 兰道尔·钱姆比恩—占美·汤普逊(施救者) (二)儿童救治法 腹部冲击法 操作方法与成人相同 心脏体外除颤 心室纤维性颤动:即心脏不能有节律的收缩,心肌处于一种杂乱无章的蠕动状态。此时,心脏失去正常的排血功能,导致全身血液循环中断,呼吸心跳骤停。 心脏体外除颤:即在体外使用“电冲击”心脏,利用瞬间强大电流通过心脏时,使之恢复节律性的收缩的方法。 或采用胸外“徒手空拳”叩击的方法,具有“机械除颤”的作用。 一、徒手胸外扣击法 即在实施心脏按压之前,救护员对心室纤维性颤动的伤病员,实施“赤手空拳”的胸外扣击的方法。 救护员目睹伤病员突然倒地,意识不清,面色苍白,口唇紫绀,摸不到脉搏。 定位:同胸外心脏按压部位。一手掌平压在伤病员胸部 叩击:另一手紧握拳头,距离30-40厘米左右高度捶下,无效时,立即进行心肺复苏。 二、体外自动除颤法 当伤病员发生呼吸心跳骤停时,通过使用体外自动除颤器(ADE),对出现心室纤颤或室性心动过速的伤病员,进行自动体外除颤的方法。 自动体外除颤器(AED) 1996年问世,使得早期电击除颤变成现实可行 体积小巧、重量3kg左右,便于携带 AED针对1岁以上人员设计,放电能量不可调节 操作简便、自动化,只需按两个按键 操作者仅需接受简单的训练即可掌握 AED的控制面板仅有2~3个按钮 1、绿色键:开关(ON/OFF) 2、白色键:分析(全自动则无) 3、橙/红色键:电击(Shock) 操作时有语音和文字提示 全自动:打开开关, 贴上电极片,如有“需电击”之心律出现,除颤器会自动放出电流。 半自动:打开开关,贴上电极片,除颤器会进行分析, 当有“需电击”心律出现,除颤器会自动充电並提示使用者按下电击键,而不会自动发放电流。 AED使用一次性的除颤电极片 电极片贴在病人胸壁皮肤,大多采用Ⅱ导联解读心电图,用导线插头连接 主电极: 右上胸、锁骨下贴近胸骨右缘 侧电极: 左下胸、电极片的中心点平腋中线、上缘不超过两乳头联线 自动体外除颤器(AED) 操作要点: 1、裸露胸部,将除颤器两个电极片分别放置于右侧锁骨下方和左侧乳头外侧,紧贴胸部皮肤; 2、打开AED除颤器电源开关,(按下On键)出现语音提示。(救护员离开伤病员,避免接触伤病员身体)。 3、启动除颤器心律分析键,约10秒钟左右。分析确认需要除颤时,除颤器自动充电。  4、充电完毕,再次启动除颤放电键,进行一次体外自动除颤。(声光报警后按下放电键,完成除颤) 一次电击除颤后,应立即进行心肺复苏(CPR)。   电极摆放位置 正确的电极位置 错误的电极位置 电流全部通过二个心室 电流只能通过部分心室 * * * * 心肺复苏技术(CPR)是针对处于呼吸、心跳骤停的患者,采取的一种行之有效的急救方法。它是现代救护的核心,也是最重要的急救技能。 病人的呼吸、心跳刚刚停止时,生命还处在频死阶段,俗称“假死状态”,而并未进入生物学死亡阶段,即“真死状态”。此时,立即实施心肺复苏就可将呼吸、心跳骤停的病人从死亡的边缘挽救回来。 心肺复苏的基本概念 心、肺解剖部位 心血管系统 心 血 血 脏 管 液 血液循环 体 肺 循 循 环 环 血液循环系统 右心房 右心室 右心房 右心室 左心房 左心室 现场心肺复苏 的步骤 (一)判断意识 (二)高声呼救 (三)救护体位 “喂!你怎么啦” “来人呀! 救命啦, 快打120!” (四)检查心跳 (五)人工循环 心外按压定位 心脏按压 (六)开放气道 (七)人工呼吸 (八)反复心肺复苏 四、心肺复苏的基本步骤与方法 “一唤、二拍、三掐” 在伤病员耳边大声 呼唤“喂!你怎么啦”; 再轻轻拍打病人面颊和 肩膀;掐捏病人“人中” 和面颊。对婴儿要拍击 足跟或掐捏上臂。无反 应者无意识。 (一)判断意识 “喂!你怎么啦” 触摸病人颈动脉、桡动脉有无搏动;观察伤病人颜面、嘴唇、指甲是否苍白或紫绀;听诊病人心跳是否有声音。 婴儿触摸肱动脉 成人触摸颈动脉 检查心跳(血液循环) 对无反应病人,救护员应俯下靠近病人面颊侧耳倾听有无呼吸声;用眼

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