2018年广州市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程(试行)20140918(终稿).doc

PAGE go 广州市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程（试行） 目 录 一、各部门麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程（第2页） 1.药库麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程 2.住院药房麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程 3.门诊药房麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程 4.病区麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程 5.手术室麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程 二、麻醉药品、第一类精神药品专柜设置与管理标准操作规程（第8页） 三、麻醉药品、第一类精神药品专用帐本设置与填写标准操作规程（第9页） 四、麻醉药品、第一类精神药品基数管理标准操作规程（第9页） 五、麻醉药品、第一类精神药品日结、月结标准操作规程（第10页） 六、麻醉药品、第一类精神药品值班柜交接班标准操作规程（第10页） 七、麻醉药品、第一类精神药品专项检查标准操作规程（第10页） 八、麻醉药品、第一类精神药品管理各种工作表格、资料（第10页） 1、麻醉药品、第一类精神药品HYPERLINK D:\\Z\\六、麻精一管理\\01麻醉药品和第一类精神药品管理制度1.doc基数表（第11页） 2、医院对麻醉药品、第一类精神药品管理督导、反馈、HYPERLINK D:\\Z\\六、麻精一管理\\01麻醉药品和第一类精神药品管理制度1.doc跟踪记录表（第13页） 3、麻醉药品、第一类精神药品HYPERLINK D:\\Z\\六、麻精一管理\\04麻醉药品、第一类精神药品验收规程1.doc验收记录表（第17页） 4、麻醉药品、第一类精神药品HYPERLINK D:\\Z\\六、麻精一管理\\17麻醉药品第一类精神药品专用帐本设置与使用规程.doc专用帐本（第20页） 5、麻醉药品、第一类精神药品HYPERLINK D:\\Z\\六、麻精一管理\\07麻醉药品、第一类精神药品保管规程1.doc交接班记录表（第23页） 6、麻醉药品、第一类精神药品HYPERLINK D:\\Z\\六、麻精一管理\\09麻醉药品、第一类精神药品调配管理规程1.doc专册记录表（病人使用登记表）（第26页） 7、麻醉药品、第一类精神药品领药单（第28页） 8、麻醉药品、第一类精神药品贴剂废贴回收及销毁记录表（第29页） 9、麻醉药品、第一类精神药品及空安瓿HYPERLINK D:\\Z\\六、麻精一管理\\13麻醉药品、第一类精神药品销毁管理规程1.doc销毁记录表（第31页） 10、麻醉药品、第一类精神药品处方笺格式（第33页） 11、麻醉药品、第一类精神药品存放标识（第34页） 九、参考依据（第34页） 一、各部门麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程 1.药库麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程（专库或贮存专柜） 1.1工作流程 申办印鉴卡→计划→采购→验收→验收记录→入贮存专柜→专帐登记→分发到各部门、收回处方及空安瓿等→专帐登记→保管→破损药品、处方、空安瓿销毁→日清点、月结账。 1.2管理规程 1.2.1申办印鉴卡：向市卫生局申领《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》。 1.2.2计划：麻、精一药品管理员每月末根据本月麻、精一药品消耗及当时库存情况制定下月麻、精一药品采购计划。每次采购量不能超过药库基数与药库库存的数量差。采购计划必须报科主任审核、主管院长批准后，由采购员实施。 1.2.3采购：药库采购员凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》向广州市定点批发企业购买麻、精一药品。 1.2.4验收：入库验收必须做到货到即验，至少双人（2名库管员）开箱验收，清点验收至最小包装，验收记录双人签字。验收药品时，要与采购计划核对，检查品名、数量、批号和有效期等。 1.2.5入库、登记：已验收的麻、精一药品应立即存放于专库（专柜）中，同时在专用帐本、实物卡（如有）上登记和签收发票，并由管帐人员在电脑系统入库。 1.2.6分发及收回处方、空安瓿：药库凭经药房负责人签名的药房请领单、处方及空安瓿（与发放数量同）发放麻、精一药品。发放时双人复核，并应与药房麻、精一药品管理员当面清点数量，无误后才在请领单上签名，并于电脑系统确认、减库存。 1.2.7建账及登记：对进、出药库专库（专柜）的麻、精一药品须建立专帐（纸质专账，设一般专帐、回收专帐）及实物卡（如有），逐笔记录进出情况。做到帐、物、卡的数量及批号相符。 1.2.8保管：药库麻、精一药品的储存实行专人负责、专库（柜）储存、双人双锁。专柜所在房间应有防盗设施并安装报警装置。 1.2.9报废申请：药库定期将本部门及各药房交回的已报损、过期及患者剩余的麻、精一药品列出清单，提出销毁申请，经药剂科科主任、院领导审核同意后，向本地区区级卫生局提出报废申请。 1.2.10药品销毁：获批准后，在区卫生局的