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述 职 报 告 科 室 简 介 护 理 业 务 水 平 规 范 化 管 理 护 理 服 务 存 在 不 足 人 才 培 养 安全与质控（安全篇） 安全与质控（质控篇） PDCA 质控之多环节指标控制 护理服务理念 护理技术革新 明年拟进行护理技术革新一项 囊性尿管拔管方法的改进 通过改进的拔管方法，使拔管时气囊形成的褶皱对尿道的损伤程度减少，避免护理并发症的方式，从而减少护理纠纷，提高护理服务满意度。 近期科研方向 尝试护理安全路径在临床中的应用 有别于医疗上的“临床路径” 旨在规范护理操作，避免错误发生 初步设想设计以下安全路径 1.输血安全路径 2.留置尿管安全路径 明年争取在核心期刊上发表论文. 护理成本核算，患者费用管理 日常护理工作质量管理 院 内 感 染 的 管 理 科室护理人员规范化培训 实 习 生 带 教 管 理 微机管理及应用 安全篇之病房环境安全 安全篇之医疗器械使用安全 安全篇之护理操作安全 安全篇之院内感染 安全篇之药品安全 安全篇之无菌及一次性使用物品安全 安全篇之护理风险应急预案 安全篇之护理人员心理防护 基数 贵重 毒麻 高危 常规 保管 使用 配置 发药 患者 无菌操作 原则 一次性物 品使用规 范 过期销毁 锐器处理 杜绝一针重复使用 突发病情变化 中心吸氧 吸痰故障 坠床/摔倒 误吸 输血输液 反应 输血输液 反应 预案流程熟记 遇事冷静沉着 日常演习训练 心理性压力源 生理性压力源 社会性压力源 物理性压力源 A B C D E 文化性压力源 创造良好工作环境 学会自我压力管理 了解护士心理动向给于必要支持 * * 不断提高护理业务水平，提升科室的软实力。 只有不断掌握护理知识，才能胜任护理工作。 只有不断学习技术技能，才能更好服务患者。 基础 护理 操作 专科 护理 技能 护理新技术的应用 价值 体现 护理理论 内科护理常规 医疗 仪器 使用 4 1 2 3 指导标准：《三甲医院评审细则》《医疗安全年活动检查细则》《辽宁省护理工作标准与规范》 控制管理三部曲：确定目标 检查对照 纠正偏差 核心制度的贯彻执行 药品及物品管理 护理成本核算，患者费用管理 日常护理工作质量管理 院内感染的管理 科室护理人员规范化培训 实习生带教管理 微机管理应用 4 5 6 7 8 从细节开始 危重患者陪检 从称呼开始 拉近距离 大小夜交班局部照明 夜间无声处置 服务语言规范 行为规范 职业 素养 人性化 服务 亲情化 服务 无缝化 服务 提高护理服务质量，展示白衣天使的美好形象，树立科室服务品牌 合同护士流动频繁 护理科研能力缺乏 护理业务仍需提高 80后做事任性 缺乏责任感 建立有效快速培训机制 高学历护理队伍建设 常年持续培训 通过谈心，鼓励等方式促进成长 多层次立体培养 宗旨 方式 考核 鼓励 提高三基，三严 注重新知识，新技术的应用 晨间提问 科室理论考核 科室技术操作考核 护理专科考核 未注册护士 2名 毕业1—5年护士 护师及工作5年以上护士 主管护师及工作8年以上护士 自学，查房小讲课 “老”带“新”，制作操作录像存于电脑中 结合日常工作质量，挑选业务好苗子 院内考核取得名次的，科室奖励 鼓励继续教育（专升本） 提供锻炼展示的机会，提升自我职业价值 4名 2名 1名 着重培养中低年资护理人员 适应医院和科室发展的需要 目标 培养业务尖子，参加局护理比赛，取名次 2年内破格晋升副主任护师1名，弥补科 室护理高级人才缺乏 药品安全 病房环境安全 无菌及一次性使用物品安全 医疗器械使用安全 护理风险应急预案 护理操作安全 护理人员心理防护 院内感染 住院全程 护理风险实时存在 安全管理处处防范 质控小组 根据护士长手册及辽宁省护理工作管理规范要求作为检查的评价标准 护理质控小组 院感质控小组 护理工作效率 要素质量指标 环节质量指标 终末质量指标 定性 定量 频次 方式 多环节 评价方法 检查方式 护理质量持续改进 安全与质控（质控篇） 计划 行动 检查 实施 质量提升 多环节 环节质量指标 日常护理业务执行质量；执行医嘱；观察病情；技术操作；文件书写 护理工作效率 一级护理人数；出入院人数；护理操作工作量统计等 终末质量指标 患者对护理服务满意度；对相关疾病的知识了解程度；健康指导效果 要素质量指标 护理基础用具数量及质量；护理用具及用品的质量及管理 频次 形式 日 间 查 假 日 抽 查 夜 查 重 点 检 查 护士自我检查