中医护理技术之穴位按摩-医学课件.ppt

小儿穴位按摩法 （3）旋摩法 ?用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。 小儿穴位按摩法 5、捏法 （1）捏脊法? 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。 4．妇科疾病：如月经不调、痛经、闭经、盆腔炎等。 5．儿科疾病：如小儿感冒、呕吐、腹泻、脱肛、夜啼症、佝偻病等。 6．五官科疾病：如鼻炎、咽炎、近视、斜视、耳鸣、耳聋、牙痛、美尼尔氏综合症等。 适 用 范 围 禁 忌 症 1．各种出血型疾病，血小板减少症。 2．妇女月经期、孕妇腰腹骶部禁止按摩。 3．皮肤破损、及瘢痕等部位，表皮有疖 肿破损及不明原因包块等。 4．急性扭伤、创伤骨折部位等。 5．接触性皮肤病，传染者。 操 作 程 序 操 作 程 序 1、目的 通过按摩，缓解、治疗各种急慢性疾病的临床症状，如头痛、牙痛、胃痛、腹胀、中风后遗症、便秘、失眠、骨折后遗症等病症。通过穴位或部位的按摩，达到保健强身的目的。 操 作 程 序 2、评估 1）患者当前主要症状、临床表现及既往 史。 2）体质及按摩部位皮肤情况，对疼痛的耐受程度。 3）心理状况及个体差异。 操 作 程 序 3、告知：按摩时局部出现酸胀的感觉 4、计划 1)物品的准备：治疗盘 治疗巾、润肤介质酌情备用糖水及外用药等。 2)患者准备：介绍按摩的目的和方法，以取得合 作，暴露穴位与部位等。告知患者按摩时，会 出现局部酸胀的感觉。 3)环境准备：要求环境舒适、保暖。 操 作 程 序 5)实施 1．按要求着装，洗手。 2．携用物至床旁，核对、解释。嘱患者排空膀胱。 3．安排合适体位，必要时协助松开衣着，注意保暖。 4．根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选 用适宜的手法和刺激强度，进行按摩。 5．观察在操作过程中，观察患者对手法的反应，如 果有不适应，要及时调整，防止意外发生。 6．操作完成后，协助患者衣着、安排舒适卧位，整 理床单位，清理用物等。 7．根据医嘱，详细记录按摩的客观情况，记录并签名 操 作 程 序 6 评价 1)操作方法正确熟练。 2)患者对按摩的满意度。 3)注意与患者的沟通。 按 摩 手 法 一、成人穴位按摩 应遵循有力、柔和、均匀、持久、渗透的原则。有推法、拿法、按法、摩法、揉法、摇法、滚法、搓法、捏法、抖法。 按 摩 手 法 一、成人穴位按摩 1、推法 ：是用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动。 用指称指推法、用掌称掌推法,用肘称肘推法。此法适用于全身各部。 按 摩 手 法 2、拿法 捏而提起谓之拿。 用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位和穴位上进行节律性地提捏。临床常配合其他手法使用于颈项、肩部和四肢等部位。 按 摩 手 法 3、按法 用拇指端或指腹按压体表，称指按法。用单掌或双掌，也可用双掌重叠按压体表，称掌按法。指按法适用于全身各部穴位；掌按法常用于腰背和腹部。 按 摩 手 法 4、摩法 是用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动。此法适用于头面及颈项部。 5、揉法 用手指纹面、手掌大鱼际、掌根或全掌着力于一定的穴位或部位上，做轻柔缓和的旋转运动。分为指揉法和掌按法。 按 摩 手 法 按 摩 手 法 6、摇法 用一手握住（或扶住）被摇动关节近端的肢 体，另一手握住关节远端的肢体，做缓和回旋 的转动，常用于四肢关节、颈项及腰部。 按 摩 手 法 7、滚法 用小鱼际侧掌背部以一定压力附着在患者体表的一定部位上，通过腕关节屈曲的连续往返摆动（连同前臂的旋转）。滚动的频率一般为每分钟140次左右。适用于颈、腰、背、臂、四肢部。 8、搓法 按 摩 手 法 是用双手掌面挟住一定的部位，相对用力做快速搓揉，同时作上下往返移动。此法适用于腰背胁肋及四肢部，以上肢部最为常用。 按 摩 手 法 9、捏法 用拇指和其他手指对置在一定部位相对着力夹挤，并可沿其分布或结构形态辗转移动。适用于全身各部，常用于头颈部、四肢及脊背处。 按 摩 手 法 10、抖法 用双手握住患者的上肢或下肢的远端，微用力作连续的小幅度的上下颤动，使关节有松动感。适用于四肢部，以上肢部为常见。 小儿穴位按摩法 一、小儿生理特点. 1、脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初