2018年普外科职称申报专业技术总结2015版.doc

PAGE go 普外科职称申报专业技术总结2015版 請關注我們 微信公眾號：hd6496958 本人卢培顺1987年毕业于牡丹江医学院医疗系，后就读于佳木斯大学临床医学系，本科学历。1987年毕业后分配到安达市医院从事外科工作。2001年任安达市医院普外科主任，2004年9月获得副主任医师职称，2011年人才引进大庆市中医医院普外科，任普外科主任，副主任医师。 自参加工作以来一贯遵守国家和医院的各项法律法规，工作态度积极认真，努力专研业务，提高自己的业务能力。晋升副主任医师后在工作中能熟练掌握外科的基本理论和基础知识，深入系统的了解普外科专业基础理论和专业知识，并对相关问题在普通外科领域中的实际应用有深入的认识和丰富的经验，包括外科患者的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合征、围手术期处理、外科患者的营养支持、外科感染、创伤、复苏及重症监测；能及时掌握并主动获取国际和国内普通外科领域中必威体育精装版进展、现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术。并应用到实际工作中，具有全面承担、指导本专业各项工作能力。 能熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的外科治疗的适应症、禁忌症、操作技术规范；多发病的常见误诊、误治原因，能够正确判断并制定正确的治疗方案；熟练掌握了普通外科危重患者的临床特点、诊断、鉴别诊断、紧急救治和综合治疗的原则，熟练掌握了多器官功能障碍综合征的诊断与处置。熟练掌握了普外科领域中各种少见病、疑难病的特点、病因、病理特征及发病机制。熟悉现代普通外科常用的诊疗技术的基本原理、应用范围、适应症、禁忌症、操作要领、结果判定、及其常见病发症的诊断和治疗；熟悉普通外科领域中器官移植的基本原则;掌握了普外专业领域中腹腔镜手术的应用指征、禁忌症和操作规范；了解普通外科领域中内镜外科的基本原理、应用范围、治疗措施和操作原则；了解普通外科领域中常用药物的药理及药代动力学。 能独立完成并指导下级医生完成普外中大型复杂疑难手术。如：壶腹部周围癌胰十二指肠切除术，胃癌R2、R3根治术、结肠癌根治、直肠癌Miles手术、Dixon手术、Hartmann手术、甲状腺癌甲状腺全切术、次全切除术、中央区颈淋巴结清扫、改良颈淋巴结清扫、传统颈淋巴结清扫，乳腺癌标准根治术、简化根治术，保留乳房乳腺癌切除术，门脉高压症贲门周围血管离断术，腹腔镜胆囊切除术，积极参与院内院外疑难复杂病例会诊。行医27年未发生医疗差错纠纷。得到同行和患者好评。 2006年被聘为黑龙江省医学会普外科内分泌乳腺外科委员 2007年被绥化市委组织部授予绥化市第一届优秀人才 2012年大庆市卫生局评为2012年度大庆市卫生系统行风建设最佳医务人员 2011年获得黑龙江省绥化市科学技术进步二等奖《经下腹正中横切口腹膜前双侧腹股沟疝补片修补临床研究》 2012年4月出版了5.7万字专著：《实用外科临床实践》， 华岭出版社 编委 编写了第一篇《普通外科》、第十二章《胃和十二指肠疾病》中的第四节、胃十二指肠外科手术及其并发症；第五节 胃肠吻合器在胃肠外科的应用。第十三章 《小肠疾病》第一节：肠梗阻 第二节：肠系膜血管疾病 第三节：小肠炎性疾病 第四节 ：小肠息肉。 在10年的副主任医师工作中我个人对普外科甲状腺癌、乳腺癌外科治疗的一些经验和总结与各位专家教授商榷 。乳腺癌在未来可预见的一段时间内，乳腺癌的治疗将出现几种术式并存。治愈与生活质量兼顾的个体化综合治疗模式。保乳手术＋前哨淋巴结活检手术，已成为欧美国家早期乳癌的首选术式。早期乳腺癌的治疗我国终就会由保乳取代乳腺癌标准根治术、简化根治术。 本人对早期乳癌保乳手术操作总结：总的原则：保乳治疗要求控制好局部肿瘤和保留乳房美观 适应症： 1) 早期癌（0期、I期和II期中肿瘤小于等于3.0cm），且临床无腋淋巴结转移者，至多3.0cm以内； 2)对肿瘤较大，病人有强烈保乳愿望者，经全面检查无远处及区域淋巴结转移者，可经术前化疗使肿块缩小。若大于3.0cm但小于等于5.0cm，先作2-4周期化疗，若仍大于3.0cm则行改良根治术。 2、 保乳术式： 1）乳房象限切除术、切除肿瘤所在部位的1/4乳房，包括：肿瘤表面的皮肤，腺体切缘距肿瘤2.0cm，及其下方的胸肌筋膜整块切除，这是保乳手术规范术式； 2） 肿块切除：只要求切除原发肿瘤及其周围1.0cm正常腺体，不需切除皮肤及胸肌筋膜； 3） 均需行腋清术； 4） 国人女性乳房善遍偏小，本人认为整块切除较为实用。象限切除易造成乳房变形，影响术后乳房的美观效果。 3、切口： 1）、乳头上方：平弧形切口或横切口；乳头下方：放射状切口、或弧形。 2）、作2个切口，腋窝横弧形切口。（前端不应超过胸大肌外侧，后端不超过背阔肌外侧） 3）、外上象限：可作一切口，术后乳房