因修建铁路机场供电水利通信等建设工程需要占用挖掘公路.DOC

因修建铁路、机场、供电、水利、通信等建设工程需要占用、挖掘公路、公路用地或者使公路改线的审批申报审批服务表 申报单位： (盖章) 负 责 人： (签名) 编 号： 填表日期： 年 月 日 印制单位：海口市交通运输和港航管理局 以下信息由申报者填写 申报者基本信息 单位或个人名称 地 址 单位负责人 联系 电话 身份证 号码 联系人 联系 电话 身份证 号码 申报内容 申请项目 申请地点 道 线（路） 公路+ 米 申请地点线路示意图（包括公路桩号及左、右侧位置） （注：如此栏不能完全满足时可另外附图） 申请事项具体内容 （注：包括申请事项涉及公路用地的地点、具体位置、时间、几何尺寸、本身的结构与属性等方面的要求，应以文字作详细具体的描述，此栏不能满足要求时可另附书面材料。） 时效 申请实施 起止时间 年 月 日至 年 月 日 安全保障 措施 修复、改建公路的 措施或者补偿数额 申报附件 1、 2、 3、 4、 5、 申报理由 其他说明 注意事项 事项正式受理时，请携带如下材料进行核对：当事人的资料（个人提供身份证及复印件，单位提供经营许可证或者其他材料等） 以下信息由相关部门填写 现场勘验 审定项目 项 目 数量 单位 时间 收费标准 金 额 勘验或经办人： 日期： 年 月 日 公路管理机构审查意见 盖章： 日期： 年 月 日 初核意见 签名： 日期： 年 月 日 复核意见 签名： 日期： 年 月 日 审核意见 签名： 日期： 年 月 日 发证信息 证件名称 证件编号 发证日期 发证人 领证人 联系 电话 身份证号码 备注