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基本公共卫生项目管理-石小雄.ppt
项目管理 理顺管理体制 以县区为单位统筹管理 明确项目管理主体在卫计局。卫计局是基本公共卫生服务项目组织实施管理主体,局长是项目管理的第一责任人。 建立项目“四统一”管理机制 1、工作由卫计局统一领导 2、任务由卫计局统一安排 3、考核由卫计局统一部署 4、资金由卫计局统一管理 理顺管理体制 明确专业公共卫生机构是项目管理主体,落实日常管理。 理顺管理体制 明确基层为实施主体,落实服务主体责任 农村地区 城市地区 .乡镇卫生院 .社区卫生服务中心 .村卫生室 .社区卫生服服务站 明确机构职责 定位 主体责任 管理责任 实施主体 实施主体 .承担不低于40%的工作 职责 附后 附后 附后 附后 职责分工 职责分工 公共卫生专业机构要切实落实项目管理责任,负责做好项目日常管理、提供技术支撑。协助卫计局制定项目实施方案,绩效考核方案,资金管理、拨付、使用、监督办法及项目管理各项制度。实施项目工作的督导、考核、评估工作;做好项目日常管理资料的收集、汇总、分析、上报等工作;完成项目实施单位业务指导及人员培训工作。 职责分工 各基层医疗机构是项目实施的主体,根据全省乡村两级任务分工要求,做好本单位项目服务工作。同时依据卫计局制定本辖区项目具体工作安排,绩效考核方案,资金拨付、使用办法及项目管理各项制度。负责对辖区村级卫生机构项目实施情况进行督导检查,考核评价、资金发放等工作;做好本单位项目日常管理资料的收集、汇总、分析、上报等工作;完成村级卫生机构业务指导及人员培训工作。 加强资金管理 1、明确基本公共卫生服务项目资金补助对象 2、明确基本公共卫生服务项目资金使用范围 3、明确基本公共卫生服务项目资金拨付时间 4、明确基本公共卫生服务项目资金考核奖罚 5、明确村级卫生机构项目补助资金任务指标 明确资金补助对象1 国家强调,基本公共卫生服务项目资金由卫计局统一管理,反对将项目资金分解至专业公共卫生机构管理,反对抽取一定比例项目资金用作专业公共卫生机构工作补助经费。明确只有以下三种情况可以将项目资金拨付给专业公共卫生机构。 明确资金补助对象2 一是卫计局委托县专业公共卫生机构统一印制健康教育宣传资料分发给各基层单位,可以在严格执行财务预决算管理制度的前提下,由卫计局直接拨付到专业公共卫生机构。 明确资金补助对象4 三是辖区助产医疗机构承担了新生儿乙肝第一针和卡介苗注射的,可将疫苗注射的成本费用由卫计局拨付给助产医疗机构。(注:预防接种补助,一定是打针的人力补助)。 明确资金使用范围1 陕西省卫计委和财政厅、中医药局联合印发的《转发国家三部委关于做好2016年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(陕卫公卫发〔2016〕115号),明确了经常性支出的内涵,今后严格按照这个标准执行。(文件中,基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金可统筹用于经常性支出,指补助资金如同基层医疗卫生机构的医疗收入,可用于医疗卫生支出等,包括人员经费、耗材、维修费、其他公用经费等。其中人员经费包括基本工资、绩效工资、社会保障缴费、离退休费、住房公积金等。其他公用经费包括办公费、印刷费、水费、电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、会议费、培训费等)。 明确资金使用范围2 基本公共卫生服务补助资金是对“服务”的补助。 县区卫计局、专业公共卫生机构根据职责要求针对项目开展的政策宣传、人员培训、绩效考核、效果评价等工作所需费用不能从基本公共卫生服务补助资金中列支。 明确资金拨付时间 国家及省上考核各地资金拨付的及时性,是看预拨资金。省上强调,每年3月31日前,中省市基本公共卫生服务项目预拨资金一定会拨付到各县区;县(区)卫计局必须于当年6月30日前,将辖区各基层医疗卫生机构全年应安排项目资金的50%下拨至各基层医疗卫生机构,于次年3月30日前,完成绩效考核,并将所有补助资金必须全部拨付到位。 明确资金考核奖罚 县区卫计局不能简单按照机构服务人口数打包拨付资金。要按照机构提供各项服务的服务量考核后拨付,一定要建立考核结果与资金拨付挂钩制度,对考核靠后的要扣钱,扣减比例要体现出一定惩戒力度。 明确村级卫生机构补助资金任务 县区卫计局要指导各基层医疗机构合理分配乡村两级任务,把40%左右的工作量交给村医,并给予相应补助。要经过考核后拨付,充分体现不劳不得,优劳优得。村医补助资金要达到40%才算合格(也就是人均18元),至少不得低于25%(也就是人均11.25元)村医项目补助拨付一年至少两次。2015年新增的5元,是给村级的钱,只能在村医层面转,这个村医干得不好,扣,奖励给
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