产科-门诊工作-制度.doc

产科门诊工作制度一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。二、对疑难重症病人不能确诊者，应及时请上级医师会诊。三、门诊工作人员要有高度责任感和同情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。尽量简化手续，方便病人。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。四、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。五、门诊检验、超声、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊药房划价、发药必须做到准确无误。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。六、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。七、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收病人住院治疗。 八、门诊工作人员要遵守劳动纪律，不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排。 ? 分娩区工作制度 ? 1.．分娩室每日二十四小时应有人值班。值班人员不得擅自离开分娩室。 ２．分娩室应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备，做到专人保管，定期检查、补充和更换。 ３．工作人员进入分娩室，必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时，应严格执行无菌操作规程。 ４．值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况不能处理时，应及时报告上级医师。 ５．严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，并做记录。 ６．分娩室应保持清洁，定期搞好卫生和消毒，定期做细菌培养。有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后及时消毒。 ７．接产后，接产人员应及时，准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。 ８．产妇在产后留分娩室观察一小时，无特殊情况送回病房。新生儿处理完毕，抱给产妇辨认性别，全身检查，测验脚印、点眼等，送婴儿室。? ? ? ? ? ? ? ? ? 交接班制度 一、我院实行２４小时值班制。值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。二、 对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。三、 值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。四、 值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。 五、 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。 ? 待产室消毒隔离制度 ? 1、工作人员进入待产室要更换手术衣、口罩、帽子鞋子。2、待产室整齐清洁，地面无污迹，每天用有效氯拖地，墙壁、无影灯与桌面等处，每日擦抹一次，晨晚均要开窗通风，避免室内空气污浊。3、戊二醛消毒液浸泡，每周更换一次，各种消毒液浓度要达到要求。4、每周彻底清扫一次，每日用紫外线定时消毒。 5、物品排列有序，消毒与未消毒物品严格分开，并有标志。???????????????? ? ? ? ? ? ? 母婴同室消毒隔离制度1、室内定时开窗通风换气，每日一次紫外线消毒灯照射，作出院终末处理。2、室内日常清洁消毒，湿式打扫，病房地面与走廊每天用含氯制剂拖扫一次。3、工作人员注意手的清洁，治疗操作及接触产妇、新生儿前后洗手，必要时消毒液浸泡。喂哺前帮助母亲清洁手、乳头。4、护士分工明确，责任到人，避免多人次接触产妇及婴儿而引起交叉感染。5、工作人员如患传染病及时调离。6、隔离病房收住传染性疾病的产妇（如HbeAg阳性孕产妇）。7、产妇与婴儿用物分开，直接接触新生儿的布类需经高压消毒后使用，换下的尿布要放在固定的容器内。8、控制陪护探视人员，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。在传染性疾病流行期间，禁止探视。 产房消毒隔离制度 ? 1.分娩室要求无尘，环境清洁，空气新鲜。每周大扫除，室内、家具、用品彻底消毒，对空气物品表面，每月作细菌监测，并记录。物品表面细菌少于8个／cm2。空气少于500个／m3。2、每日通风2次，每日紫外线照射1小时，紫外线强度每半年监测1次，有记录。3、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液拖把擦地面l～2次。4、拖把、抹布分区专用，设有标识。5、产床每次使用后，应用消毒液抹洗，然后才能重复使用。6、接生用的臀垫，尽量使用一次性用品，非一次性的，用后应用杀菌剂