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天津2015年主治医师(全科)入职试题
天津2015年主治医师(全科)入职试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、对于呕血下列叙述哪一项是恰当的
A:出血早期血红蛋白正常,提示出血量不大
B:出血在胃内停留时间长,呕吐物呈鲜红色
C:出血量多时,呕吐物呈咖啡渣样
D:呕血后均有便血
E:血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁
2、下列均为便秘的机制,但除外
A:直肠平滑肌强力不足
B:腹肌收缩力减弱
C:肛门括约肌松弛
D:肠蠕动受阻碍
E:膈肌收缩力减弱
3、急性胃肠炎时,引起呕吐的病因为
A:中枢性呕吐
B:反射性呕吐
C:喷射性呕吐
D:神经官能性呕吐
E:前庭障碍性呕吐
4、青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治疗方法
A:静推高渗葡萄糖溶液
B:静滴升压药
C:静滴生理盐水
D:立即三腔二囊管压迫止血
E:补充血容量+抑酸剂
5、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为
A:静脉滴注止血药物
B:积极补充血容量
C:去甲肾上腺素盐水胃内滴入
D:紧急胃镜检查以明确诊断
E:立即转送上级医院
6、观察浅昏迷病人时,下列哪项正确
A:处于昏迷状态
B:答话含糊不清
C:各种深浅反射均消失
D:出现陈-施呼吸
E:瞳孔角膜反射存在
7、采用以问题为导向的病历记录的优点
A:格式简明、重点突出、书写规范
B:避免了主要和次要的临床资料无目的堆积
C:使医生的临床思维、判断、处理一目了然
D:可概括地反映出健康问题发生发展变化过程
E:应用于教学尤为理想
8、梅尼埃(Meniere)病不可能出现下列哪一种临床表现
A:眼球震颤
B:视物旋转
C:听力减退
D:恶心、呕吐
E:右侧肢体肌力减退
9、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是
A:雌激素
B:孕激素
C:雌孕激素序贯疗法
D:丹那唑
E:雄激素
10、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征
A:双肺满布中小湿啰音
B:颈静脉怒张
C:胸腔积液和腹腔积液
D:肝脏肿大
E:下肢凹陷性水肿11、全科医疗中患者管理的原则包括
A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理
B:向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果
C:治疗要考虑不良反应和花费
D:考虑伦理学的相关问题
E:不使用替代疗法
12、女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是
A:变异性心绞痛
B:心脏神经官能症
C:肋间神经痛
D:胸膜炎
E:食管裂孔疝
13、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T 39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是
A:急性胰腺炎
B:肝癌破裂
C:胆总管结石
D:胆道蛔虫症
E:胃肠穿孔
14、男,60岁,因消化道出血住院三天,禁食。今晨起感头昏,心悸,急查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,最可能的原因是
A:营养不良
B:电解质紊乱
C:补液不足
D:继续出血
E:低血糖
15、全身性水肿伴胸腹腔积液,下列哪种疾病可不予考虑
A:肺心病
B:肝硬化
C:尿毒症
D:肾病综合征
E:席汉综合征
16、28岁妇女,停经40天,阴道不规则少量流血7天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是
A:先兆流产
B:异位妊娠
C:功能失调性子宫出血
D:炎性子宫出血
E:葡萄胎
17、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述,利用这些资料可以
A:了解社区居民整体健康水平
B:为顾问医生提供参考
C:作为患者的健康记录
D:进行社区诊断
E:对疾病各阶段的临床表现进行分析
18、关于家庭权力结构的描述正确的是
A:家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式
B:家庭权力结构可分为4种类型
C:家庭权力结构是固定不变的
D:家庭权力结构不受情感和经济因素的影响
E:家庭权力结构不随生活周期的改变而改变
19、全科医生有关转诊的责任不包括
A:对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次
B:患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况
C:对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D:为患者选择转诊的专科或顾问医生
E:患者转诊后继续保持与患者的联系
20、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威,属于
A:传统权威型
B:工具权威型
C:分享权威型
D:感情权威型
E:供养权威型
21、一级预防又称之为
A:三早预防
B:病因预防
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