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儿科护士临床工作中沟通技巧
儿科护士临床工作中的沟通技巧 一、沟通的概念与构成要素 二、沟通的种类 三、护士与患儿的沟通技巧 四、护士与儿科陪护人员的沟通技巧 一、沟通的概念与构成要素 (一)概念 沟通(communication)是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程。 沟通有时又称交流,是人类最基本最重要的活动之一,是一个连续和循环的过程。 (二)沟通过程的基本要素 二、沟通的种类 (一)语言性沟通 语言性沟通指使用语言、文字或符号进行的沟通。 沟通中约35%属于语言性沟通。 (二)非语言性沟通 非语言性沟通指不使用语言,文字的沟通。 它可以伴随着语言性沟通而发生。 非语言性沟通约占沟通形式的65%。 非语言性沟通的形式 体语:仪表、面部表情、目光接触、姿态、手势、触摸 三、护士与患儿的沟通技巧 (一)与患儿沟通的特点 2.认知能力沟通特点? 小儿由于认知能力的局限,对问题的理解、认识、判断、分析能力远比成人差,容易影响沟通进展与效果。 3.患病后身心反应影响沟通特点? 医院常被患儿认为是最不安全、最可怕的地方,在样一个特殊的陌生环境里,他们常感到不安、焦虑、恐惧,使之成为语言沟通的极大障碍。 尊重 主动介绍? 耐心倾听和交谈? 诚信? 保护隐私? 循序渐进? 鼓励与表扬? 环境要求 调整心态? 尊重 ? 与患儿沟通的基本原则是尊重,特别是尊重患儿情绪和情感的变化。 主动介绍 首次接触患儿时,护士应首先自我介绍,与家长沟通,对于胆小的患儿需温柔地与之交谈。 主动介绍病区的环境,带其看病房,介绍小朋友与其认识。 耐心倾听和交谈 ? 对较大的患儿,如学龄的儿童,应鼓励其表达内心的感受。 特别是焦虑的情绪,我们要耐心倾听,对其尽量安慰。 诚信 ? 绝大多患儿因生病与熟悉的人分开接受治疗时,容易恐惧不安。表现为不合作、哭闹、逃跑等。 这时应耐心抚慰,不能应用一些小谎话哄骗患儿接受治疗。一旦这样,患儿再次治疗时会对医护人员产生不信任的感觉。 保护隐私? 保护患儿隐私是医护应尽之职责。 在工作之外,医护人员对于患儿个人姓名和病情等方面应避免提及。 尊重患儿的隐私,让患儿能放心就诊,体会到医院的人文关怀。 循序渐进 ? 患儿由于年龄较小,不能很好地配合治疗时,医护人员应耐心引导,循序渐进,直到患儿能心情放松的很好配合治疗。? 调整心态? 患儿的家长因为爱子心切,普遍认为自己孩子的病情最重,最急需得到治疗,这时应与患儿家长沟通,稳定家长情绪,争取理解和合作。 环境要求 ?儿童心理脆弱,容易对陌生环境产生恐惧感,一个温馨的环境能有效缓解患儿的紧张与不安。 儿科病房应避免冰冷的颜色,多用些暖色调的装饰,或一些卡通人物的壁画贴纸,能很好地拉近医护人员与患儿的距离,产生亲切感。? ?鼓励与表扬? 在护理过程中,应注意患儿的情绪变化,并及时给予鼓励与表扬。如在患儿接受静脉穿刺时,应及时表扬患儿的勇敢,鼓励其坚强。 及时与患儿沟通,了解患儿的感受,并在沟通中对患儿进行正向的教育和引导。 在帮助他们恢复身体健康的同时,促进他们生理、心理的健康发展。 四、 护士与儿科陪护人员的沟通技巧 (一)首诊护士与陪护人员的沟通技巧: 从接诊开始,护士就以微笑面对患儿及陪护人员,以亲切的话语介绍医院、科室的环境及规章制度、探视陪护制度,用满腔热忱的工作态度诱导、感染陪护人员,为他们遵守医院及科室的规章制度打下基础。 (二)理解、同情、尊重陪护人员: 学会换位思考,站在陪护人员的角度为他们着想。 当陪护有生活不便时,主动伸手帮忙,将给护患沟通带来意想不到的效果。护患关系不仅是一种特殊的服务关系,同时也是一种情感关系,平等与尊重是护士与陪护人员达到有效沟通的前提。 护士在工作中应一视同仁,根据具体情况采取有针对性的沟通,避免造成信息的歪曲与改变。 * * 儿内科 王宇 沟通时的背景或情境 信息发出者 信 息 信息传递途径 信息接受者 反 馈 应:简洁清新 恰当、适时 有针对性、可信 仪表 面部表情 目光接触 姿态 站如松,坐如钟,行如风 手势 触摸 1.语言沟通的特点:? 1岁以内的婴儿语言发育尚不成熟,多以不同音调、响度的哭声来表达身心的需求。 1~3岁的幼儿开始学习语言,常有吐字不清楚、用字不准确、重复字较多的现象。 3岁以上的小儿可通过语言并借助肢体动作形容,叙述某些事情,但易夸事实,掺杂个人想象,缺乏条理性,准确性。 婴幼儿尚不能或不能完全通过语言进行沟通。 (二)与患儿沟通的技巧
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