1 三基考试___药理学部分.docVIP

1、下列药物禁用于支气管哮喘病人：1）阿司匹林：因为诱发“阿司匹林”哮喘。2）吗啡，因为抑制呼吸及释放组胺致支气管收缩。3)普萘洛尔，因为阻断β2受体致支气管痉挛。 2、毛果芸香碱有缩瞳作用，机制是激动虹膜括约肌M受体。去甲肾上腺素有扩瞳作用，机制是激动虹膜开大肌的α受体。 3、哌唑嗪选择性阻断 α1 受体，美托洛尔则选择性阻断β1受体 4、αβ受体激动药有肾上腺素，拮抗药有拉贝洛尔。 5某些药物能干扰叶酸代谢，磺胺嘧啶抑制 二氢叶酸合成，乙胺嘧啶抑制二氢叶酸还原。 6、吗啡临床主要用途是镇痛、心源性哮喘和止泻。 7、治疗癫痫大发作首选苯妥英钠 ，治疗失神性小发作首选乙琥胺 ，治疗癫痫持续状态首选地西泮静脉注射。 8、碱化尿液，可使苯巴比妥从肾脏排泄 增加 ，使水杨酸盐从肾脏排泄增加。 9、能增强磺胺药疗效的药物是甲氧苄啶 ，其作用原理是抑制二氢叶酸还原酶。、 10、心房颤动首选 强心甙，窦性心动过速宜选用普萘洛尔 抗心率失常药，B肾上腺素受体阻断药。 11、血管舒张药治疗慢性心功能不全的主要机制是：舒张小动脉降低后负荷和舒张静脉降低前负荷。 12、最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱的而扩张血管作用较强的是硝苯地平，常用于治疗高血压，也用于防止变异型心绞痛 13、长春新碱抗癌药作用于细胞周期 M 期，氟尿嘧啶作用于S 期。 14、异烟肼对神经系统的主要不良反应是外周神经炎和中枢神经系统症状。 15、普萘洛尔抗高血压主要作用机制是减少心排血量、抑制肾素分泌、降低外周交感神经活性和中枢降压作用。 16、缩宫素用于催生引产时，必须注意下列两点：1）严格掌握剂量，避免发生子宫强直性收缩2）严格掌握禁忌，以防引起子宫破裂或胎儿窒息。 1、药物在体内起效取决于药物的吸收和分布；作用终止取决于药物在体内消除，药物的消除主要依靠体内的生物转化及排泄。多数药物的氧化在肝脏，由肝微粒体酶促使其实现。 2、氯丙嗪的主要不良反应是 锥体外系症状（1帕金森综合症2急性肌张力障碍3静坐不能4迟发型运动障碍），表现为震颤麻痹、静坐不能、肌张力亢进。这是由于阻断了黑质纹状体 多巴胺受体（也可以写成DAR），使胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。 4、阿托品能阻滞 胆碱（Ｍ）受体，属 抗胆碱类药。常规剂量能松弛 内脏平滑肌，用于解除 消化道痉挛。大剂量可使血管平滑肌 松驰，解除血管 痉挛，可用于抢救 中毒性休克的病人。 4、新斯的明属于抗 胆碱酯酶药，对 骨骼肌 的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的 N2胆碱 受体以及促进运动神经末梢释放 乙酰胆碱 ，临床上常用于治疗重症肌无力、腹胀气和尿潴留等。 5、β-阻滞剂可使心率 减慢 ，心输出量 减少 ，收缩速率 减慢 ，血压 下降 ，所以用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。本类药物 收缩 支气管平滑肌，故禁用于 支气管哮喘 病人。 6、噻吗洛尔(Timolol)用于滴眼，有明显的 降低眼压 作用，其原理是 减少房水生成 ，适用于原发性 开角 型 青光眼 。 7、与洋地黄毒甙相比，地高辛口服吸收率 低 ，与血清蛋白结合率较 低 ，经胆汁排泄较 少 ，其消除主要在 肾 。因此，其蓄积性较 小 ，口服后显效较 快 ，作用持续时间较 短 。 8、长期大量服用氢氯噻嗪，可产生 低血钾 ，故与洋地黄等强心甙伍用时，可诱发 心律失常 。 9、肾上腺皮质激素主要产生于 肾上腺皮质 ，可分为(1) 糖皮质激素 ，如 可的松 、 氢化可的松 ；（2） 盐皮质激素 ，如 去氧皮质酮 。 10、给予糖皮质激素时，对于合并有慢性感染的患者，必须合用 抗菌药 ，其理由是防止 感染扩散 。 11、维生素D3的生理功能是 参与钙磷代谢 ，它首先在肝脏变成 25-（OH）D3，然后在肾脏变成 1,25-(OH)2D3 ,才具有生理活性。 12、将下列药物与禁忌症（a、b、c、d、d）配对： （1）保泰松 b ；（2）心得安 d ；（3）利血平 c ；（4）肾上腺素 a ； a.高血压； b.胃溃疡；c.忧郁症；d.支气管哮喘。 13、中国药典收载的制药用水，因其使用范围不同而分为 饮用水 、纯化水 、 注射用水 、 灭菌溶液用水。 14、增加药物溶解度的方法有：增溶 、助溶 、制成盐类 、 改变溶媒 、 使用混合溶媒 、 改变药物结构。 15、常用的增溶剂分为 阳离子型 、 阴离子型 、非离子型 三型。常用的助溶剂有 有机酸及其钠盐、 酰胺类 两类。 16、内服液体制剂常用的防腐剂有 醇类 、 苯甲酸类 、 尼泊金酯类 。含乙醇20％ 以上的溶液即有防腐作用，含甘油 35％以上的溶液亦有防腐作用。 17、大输液中微粒来源：(1)原辅料不合要求；(2)配制操作过程带入；(3)包装材料（瓶、胶塞、薄膜）不合要求；(4)微生物污染。