规划编制单位基本信息申请表.DOC

PAGE PAGE 4 ?附件1: ? ? ? ? 规划编制单位基本信息申请表 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 单位名称： ? 所在省份： ? 所在地市： ? ? ? 填报日期： 年 月 日 ? ? 中华人民共和国建设部制 一、单位基本情况 ? 单位名称 ? 主管部门 ? 单位性质 ? 联系地址 ? 邮政编码 ? 法人代表 ? 单位联系人 ? 联系电话 ? 电子邮箱 ? 传真电话 ? 人员情况 职工总数： 从事规划总人数： 从事规划外籍人数： 收入情况（万元） 总收入： 其中规划收入： 政府委托规划项目的收入： 资 ? 质 ? 情 ? 况 规划 资质等级 规划资质证书编号 其它资质及等级 ? 业务范围 ? 发证日期 ? 有效期至 ? ? ? 二、规划从业人员情况 ? 序号 姓 名 性别 出生日期 证件号码 证件 类型 职 称 从事专业 从事规划工作年限 是否注册规划师 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 三、规划从业外籍人员情况 ? 序号 姓名 性别 出生日期 证件号码 证件 类型 国籍 职 称 从事专业 从事规划工作年限 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 审 查 意 见 当地主管部门审查意见 ? ? ? 负责人签字 （盖章） 年 月 日 省级城市规划行政主管部门 ? ? ? 负责人签字 （盖章） 年 月 日 部级城市规划行政主管部门 ? ? ? 负责人签字 （盖章）