新生儿产伤-医学课件.ppt

happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy 新生儿产伤 * 分娩过程中，机械性因素对胎儿或新生儿造成的损伤。 （头部/头颅）血肿 骨折：锁骨、颅骨、肱骨、股骨 神经肌肉损伤：胸锁乳突肌损伤、 面神经麻痹 臂丛神经麻痹 新生儿产伤 * * * 治疗： 静卧，肌注维生素K1 不需处理 * 1、保持病室安静，患儿静卧，勿揉挤局部，不热敷，不穿刺，防感染。 2、观察血肿情况，遵医嘱用药，必要时冷敷。 3、指导产妇及家属护理方法。 4、做好产妇心理护理。 护理措施 * 产时损伤性骨折中最常见 常发生在：巨大胎儿肩部娩出困难、臀位牵引 多发生于锁骨中段外1/3处 患侧肩部运动受限，局部肿胀压痛，X线检查确诊。 处理：可在病儿腋下置一棉垫，将患侧上肢用绷带固定于胸部，两周后常可愈合，预后良好。 锁骨骨折 * 病因：母体骨盆突出的骶尾骨压迫 检查：可触及颅骨局部凹陷 可逐渐自行矫正，不需处理 颅骨凹陷性骨折 * 病因：臀位手术产 骨折多发生于骨干中段，系横断骨折，有移位 处理：可在患儿腋下置一棉垫，使肘关节处于直角位，用绷带缚于胸侧，二周后常可愈合。 肱骨骨折 * 病因：在臀牵引时，用手勾出下肢 骨折后局部肿胀严重及骨磨擦音，同时由于屈肌的收缩，使近侧断端向前移位，造成向前成角畸形。 X线检查确诊 处理：可用小夹板固定或悬垂牵引，常于两周愈合，一般无后遗畸形。 股骨骨折 * happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy