江西省2016年下半年普外科主治医师资格考试试题-医学课件.doc

go 江西省2016年下半年普外科主治医师资格考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B) A．乙状结肠癌 B．乙状结肠扭转 C．横结肠癌 D．横结肠息肉 E．肠套叠 2、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是 A．B超 B．继续观察 C．给予度冷丁止痛 D．静脉输液 E．再次腹腔穿刺 3、最可能诊断为 A．腹股沟部淋巴结炎 B．肠管壁疝 C．难复性腹股沟斜疝 D．精索鞘膜积液 E．单纯性阑尾炎 4、脾切除术最常见于 A．外伤性脾破裂 B．血液系统疾病 C．造血系统疾病 D．脾脓肿 E．脾肿瘤 5、甲状腺大部切除术适应证不包括 A．压迫气管引起临床症状者 B．巨大甲状腺肿影响生活和工作者 C．病史较长者 D．疑有癌变者 E．胸骨后甲状腺肿 6、以下哪个不是颈部动脉损伤的并发症 A．纵隔血肿 B．假性动脉瘤 C．空气栓塞 D．皮下血肿 E．呼吸困难 7、该患者的治疗方针是 A．胃肠减压，密切观察病情变化 B．中药制剂 C．补液抗炎 D．急诊手术 8、男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑 A．胃破裂 B．胰腺挫伤并胰腺炎 C．脾破裂 D．结肠迟发性坏死 E．左肾挫伤 9、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是 A．酯形胆红素 B．非酯形胆红素 C．胆固醇 D．胆汁酸盐 E．磷脂 10、该患者最可能的诊断为 A．胃十二指肠溃疡出血 B．食道静脉曲张破裂出血 C．胃癌出血 D．应激性溃疡出血 E．胆道出血11、下列何种诊断可能性最大 A．急性化脓性阑尾炎 B．肝癌破裂出血 C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．急性胆囊炎 E．急性胆管炎 12、慢性阑尾炎最主要的体征是 A．结肠充气试验阳性 B．转移性右下腹痛 C．直肠指诊直肠右前方触痛 D．右下腹局限性压痛 E．腰大肌试验阳性 13、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现 A．脉细速，血压低，脉压显著缩小 B．脉细速，血压低，脉压轻度缩小 C．脉细速，血压正常，脉压无变化 D．脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小 E．脉细速，血压轻度降低，脉压无变化 14、下列哪项不是痔形成的因素 A．无静脉瓣 B．直肠上、下静脉丛畸形 C．静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持 D．腹压增高 E．直肠肛管慢性感染 15、用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的 A．头，面，颈部各为3% B．两上臂为8% C．躯干为27% D．双臀为5% E．两大腿，两小腿，两足为41% 16、下列各术式中，属于无张力疝修补术的是 A．利用人工合成材料进行的疝修补术 B．Ferguson法 C．McVay法 D．Halsted法 E．Bassini法 17、入院后行CT检查示肝脏体积萎缩，结节样改变明显。脾脏肿大达十个肋单位。腹腔内可见大量腹水。患者的临床症状表现为腹胀难忍，腹围增大，尿量减少为每日400ml。此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为 A．迅速大量放腹水，缓解腹胀 B．不能放腹水 C．大量使用利尿剂脱水 D．适当扩容的基础上可缓慢放腹水 E．停止输液，减少腹水的产生 18、30岁女性，5天前，因颊面中龋，去龋后银汞合金充填。1天前，觉右侧颊黏膜烧灼感，进食加重。查体：对应颊黏膜可见1Cmtimes;1cm大小的充血区及少量白色条纹。临床诊断最有可能是（） A．口腔白斑病 B．过敏性接触性口炎 C．口腔红斑病 D．口腔扁平苔藓 E．口腔白色角化病 19、口腔修复工艺焊接技术中，常用的白合金焊料熔化温度为 A．350～450℃ B．500～600℃ C．650～750℃ D．800～850℃ E．950～1050℃ 20、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗 A．妊娠中期甲亢 B．妊娠早期甲亢 C．原发甲亢基础代谢率为+20%～+ 30% D．胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E．对抗甲状腺药物过敏 21、男性，32岁，稍长距离步行后右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失．平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背搏动减弱，最可能的诊断是 A．血栓性静脉炎 B．深静脉血栓形成 C．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) D．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) E．动脉粥样硬化症 22、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 A．上腹剧痛，高热持续1周以上 B．常伴有休克 C．腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰