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附件9 编号: 江苏区域名牌申请表 (服务业) 申报区域名牌名称: 主导产业名称: 申请机构(公章): 所 在 地: 市 县(区) 江苏省名牌战略推进委员会秘书处 印制 填表日期: 年 月 江苏区域名牌申报材料填写及制作说明 一、申报材料装订成册,不分上下册。 二、申报材料一律使用统一的申请表,页面为标准A4 纸(210mm×297mm),双面打印。 三、申请表封面建议采用120g/m2铜版纸,沿长边装订。不另制作封面及封底,不采用硬皮材质。 四、封面填报文字采用三号仿宋字体,正文填报文字采用四号仿宋字体;页码用阿拉伯数字,连续编页,位于页脚外侧。 五、提供的有关证明材料复印件或图形扫描件, 在保证内容清楚的前提下紧凑排版,建议两份证明材料占用一页。 六、若表中填写位置不够,可以另附详细材料,并在表中注明页码。 目 录 一、申报江苏区域名牌综述 ……………………………………………… 第 页 二、表1 基本情况 ……………………………………………………… 第 页 三、表2 申报及综合评价表 …………………………………………… 第 页 四、表3 省辖市质量技术监督局推荐意见 ………………………… 第 页 五、证明材料(原件、复印件或扫描件)……………………………… 第 页 1.注册集体商标或证明商标证书 ………………………………… 第 页 2.获原产地理标志产品保护证书 ………………………………… 第 页 3.执行的服务产品标准首页复印件……………………………… 第 页 4.获江苏名牌产品证书 ……………………………………………… 第 页 5.获质量管理体系认证证书 ……………………………………… 第 页 6.获环境管理体系认证、职业健康安全管理体系认证、社会责任认证等证书 ……………………………………………………………… 第 页 7.获国家AAAA级及以上旅游景区、江苏省现代服务业集聚区或全域旅游示范区等认定证书………………………………………… 第 页 8.集群所在地政府名牌培育、推进区域名牌建设的有关文件 ………………………………………………………………………………… 第 页 9. 获各级政府质量奖证书………………………………………… 第 页 10. 参与制修订的行业、国家和国际标准复印件…………… 第 页 11. 其它证明材料……………………………………………………… 第 页 申报江苏区域名牌(服务业)综述 (4000字左右) (介绍产业集群创建区域名牌的基本情况,重点是近三年的生产经营、市场开拓、产品质量、商标注册、品牌建设、自主创新、产业效益、产业发展和政府推动、配套服务体系建设、监管体系建设、行业协会建设和名牌培育等情况。) 表1 基本情况 申请机构名称 通 讯 地 址 法定代表人 邮政编码 联 系 人 联系电话 手 机 电子邮箱 申报区域名牌名称 主导产品名称 注册集体商标名称 注册时间 注册证明商标名称 注册时间 被认定为国家AAAA级及以上旅游景区、江苏省现代服务业集聚区或全域旅游示范区等情况 (名称) 认定时间 获得原产地理标志 保护产品名称 获得时间 表2 申报数据及综合评价表 评价指标及评价内容 2015年 2016年 2017年 备注 一 市 场 评 价 产业 销售业绩 申报产业年总产值 (亿元) 区域旅游门票总收入(旅游区填写)(亿元) 二 质 量 评 价 服 务 质 量 水 平 主导服务项目执行标准情况 企业参加行业、国家和国际标准制修订情况 客户服务管理建设情况 (请提供客服服务管理制度、服务流程等材料) 顾客满意度 调查结果 企 业 质 量 基 础 企业通过质量管理体系认证覆盖率(%) 企业获得与申报服务产品有关的认证(例如环境管理体系认证、职业健康安全管理体系认证、社会责任认证等) 区域获国家AAAA级及以上旅游景区、江苏省现代服务业集聚区或全域旅游示范区等认定 服务业标准化 建设情况 (请提供服务业标准化试点项目书复印件) 企业获得各级政府质量奖情况 质量信用建设 (请提供区域内企业近三年质量信用等级证明文件) 三 品 牌 评 价 品牌建设 情况 区域品牌宣传推广情况 区域品牌知名度和美誉度情况 申报品牌获得专利情况 获得江苏服务业名牌 数量 省级以上名牌服务业企

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