24项基础护理操作评分标准(必威体育精装版修正版）.doc

go 手卫生—洗手考核评分标准 科室： 姓名： 考核时间： 总得分： 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 备 注 操作准备 10分 仪表端庄，着装整洁，工作服衣袖长度合适，手部不佩带戒指等饰物 5 每项不合要求扣1分 用物准备：洗手设施、肥皂或洗手液、擦手纸巾、毛巾或干手器、时钟 5 未评估扣4分，评估不全一处扣1分 洗手指征 15分 1.直接接触患者前后 2.无菌操作前后 3.处理清洁或无菌物品之前 4.穿脱隔离衣前后，摘手套后 5.接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时 6.处理污染物品后 7.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后 15 评估漏一处扣2分 操作流程 65分 1.洗手前取下手表，卷袖过肘，正确应用七步洗手法 5 一处不符合要求扣2分 2.打开水龙头，湿润双手 3.取洗手液或洁净肥皂 5 一处不符合要求扣2分 4.双手搂搓：①掌心相对，手指并拢相互搂搓；②手指交错掌心对手背搂搓，两手交错进行；③掌心相对，双手指交叉沿指缝相互搂搓；④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动搂搓，两手交错进行；⑥指尖在掌心中转动摩擦，两手交错；⑦两手互握搂搓腕部。每个步骤最少施行10次，搓洗时间不少于10S。 45 每个步骤不正确扣5分 5.流动水下彻底冲洗， 6.用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手 5 不符合要求不得分 7.如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水 5 不符合要求不得分 理论 10分 操作目的、注意事项 10 内容回答不全或回答错误扣1-5分 考核人： 无菌技术考核评分标准 科室： 姓名： 考核时间： 总得分： 项 目 要 求 项目得分 扣分细则 扣分 备注 操 作 前 准 备 20 分 护士素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 4 一项不符-0.5 服装、鞋帽整齐，修剪指甲。 洗手，戴口罩，戴手套 3 少一项-1 评估 1.指甲是否符合要求：指甲平短、清洁、不涂指甲油。 2.操作环境是否符合要求；无菌用物有无过期、受潮和被污染的可能 8 指甲、环境不符合要求各-4，未评估不得分 物品 清洁小毛巾、标签纸、无菌持物钳或持物镊、无菌镊子罐、一次性无菌手套、无菌溶液、无菌棉签、纱布、消毒剂、敷料槽、治疗盘、无菌治疗巾、无菌器械包（弯盘、治疗碗、镊子等）手消毒液、小桶、弯盘 5 少一件-1，放置乱-1， 操 作 过 程 65 分 铺无菌治疗盘 1.单巾单层底：从治疗盘拿起治疗巾，双手分别捏治疗巾的一边左右两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，将上层折成扇形，边缘向外，治疗巾内面构成无菌棉。 2.双巾单层底：从治疗盘拿治疗巾，双手分别捏治疗巾的一边左右两个角的外面，轻轻抖开，从远到近铺于治疗盘上，治疗巾朝上面构成无菌面；在夹取另一条治疗巾、同法抖开，由近到远覆盖于物品上。 3.双层底：从治疗盘拿治疗巾，双手分别捏治疗巾的一边左右两个上角的外面，轻轻抖开，从远到近，三折铺于治疗盘上，将上层折成扇形，边缘向外，即成双层底，治疗巾内面构成无菌面。 4.按需夹取无菌物品有序摆放于无菌盘内，用两手捏治疗巾的外面，拉开扇形折叠层遮盖于物品上。 5.治疗巾上下边缘对齐，开口处向上折成两次，两侧边缘向下折一次，保持无菌相对密闭性。 6.准备好的无菌盘若不即时使用，需注明铺盘的日期、时间。 20 每步方法不对-3 无菌包的使用 检查名称、灭菌日期、有无潮湿或破损，解带挽结、开包。 用无菌持物钳取出无菌巾，按原痕包好，注明开包时间（24小时有效） 将无菌巾逐层打开铺在清洁、干燥的治疗盘内，上层叠成扇形 依次放入无菌物品，将上层无菌巾盖好，边缘对齐，将边缘开口处向上反折，注明铺盘时间（有效期4小时） 20 每步方法不对-5 取用无菌溶液 检查药品质量、启开铝盖，取下瓶塞冲洗瓶口（如已开瓶的无菌溶液检查开瓶时间是否在有效期，消毒瓶盖，冲洗瓶口）。 倒液后塞好瓶塞，消毒，盖严瓶塞。 15 每步方法不对-5 戴无菌手套 检查灭菌日期及型号。 打开包装，提反折部分取出手套戴上，避免手接触手套外层。 脱手套时，采用翻转法避免手被污染。 10 每步方法不对-3 操作后 15分 整理 清理用物，物品归位；洗手。 5 每项不正确-2 理论 回答全面、正确。 10 理论回答不全-2， 合 计 100 累计 考核人： T、P、R、BP测量考核评分标准 科室： 姓名： 考核时间： 总得分： 项目 考核标准 扣分细则 扣分原因 得分 目标5分 目标不熟悉酌情扣分 核对 5分 核对医嘱、床号、患者 未核对不