2016年下半年海南省主治医师(骨外科学)实操考试题.docxVIP

2016年下半年海南省主治医师(骨外科学)实操考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女孩，8岁，头痛、呕吐、走路不稳10余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视盘水肿明显，Romber征(+)。最可能的诊断是 A．室管膜瘤 B．恶性淋巴瘤 C．脑膜瘤 D．髓母细胞瘤 E．星形细胞瘤 2、颈椎病的手术指征，是__ A．颈痛伴手麻木 B．头痛、头晕、眩晕 C．颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 D．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣 3、咯血的原因有下列几种，但除外__ A．支气管疾病 B．脾破裂 C．心脏病 D．白血病 E．肺部疾病 4、此时最佳的处理方法是 A．清创术，骨折复位，外固定架固定 B．清创术，骨折复位，钢板内固定 C．清创术，骨折复位，髓内针固定 D．清创术，骨折复位，夹板固定 E．清创术，石膏管型固定 5、皮肤消毒范围要超出手术切口周围 A．5cm以上 B．10cm以上 C．15cm以上 D．20cm以上 E．25cm以上 6、胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸音消失，可能是__ A．急性左心衰 B．急性心肌梗死 C．支气管哮喘 D．上呼吸道感染 E．大叶性肺炎 7、该病人明确诊断，最有价值的辅助检查方法是 A．腰椎MRI检查 B．腰椎X线片检查 C．腰椎B超 D．肌电图检查 E．脊髓造影 8、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形__ A．伸直型肱骨髁上骨折 B．屈曲型肱骨髁上骨折 C．Colles骨折 D．Smith骨折 E．肱骨外科颈骨折 9、患者，男孩，8岁，左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的 A．联合应用大剂量抗生素 B．患肢制动 C．全身支持疗法，注意水电解质平衡 D．局部减压引流 E．避免外伤骨折 10、女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断 A．急性甲状腺炎 B．亚急性非化脓性甲状腺炎 C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D．慢性纤维性甲状腺炎 E．以上都不是11、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，哪项是错误的 A．肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪 B．关节挛缩，形成多种畸形 C．受累肢体骨骼生长发育迟缓 D．皮肤感觉正常 E．行走时呈剪刀步步态 12、体格检查时应特别注意 A．有无伸肘功能障碍 B．有无屈肘功能障碍 C．有无伸腕功能障碍 D．有无屈腕功能障碍 E．有无拇指对掌功能障碍 13、极外侧型腰5骶1椎间盘突出，最可能压迫的神经根是 A．腰4神经根 B．腰5神经根 C．骶1神经根 D．腰4和腰5神经根 E．腰5和骶1神经根 14、骨盆截骨术截骨平面在 A．髂前上棘部位 B．髂前下棘部位 C．髂前下棘下方 D．髂前上棘和髂前下棘之间 E．髋臼上缘 15、腹部损伤后，行X线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为 A．胰腺损伤 B．十二指肠破裂 C．小肠破裂 D．结肠破裂 E．直肠破裂 16、正确的治疗方法应是 A．单纯手法复位 B．全麻下行手法复位 C．切开复位并内固定 D．手法复位后患肘外固定2周 E．手术松解卡压的神经 17、根据体格检查确定病变节段为 A．颈4～5 B．颈5～6 C．颈6～7 D．颈6～7 E．颈7～胸1 18、某医生收集了某市范围内12个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率，然后加以分析，以探索烟草销售量与肺癌患病的关系，这种研究属于 A．分析性研究 B．生态比较研究 C．横断面研究 D．社区干预研究 E．队列研究 19、女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑 A．垂体腺瘤 B．颅咽管瘤 C．鞍区脑膜瘤 D．空蝶鞍综合征 E．垂体脓肿 20、分析流行病学中最基本、最重要的研究类型是 A．现况研究 B．普查 C．抽样调查 D．病例对照研究 E．社区试验 21、女性，32岁，患风心病多年，孕32周就诊。下述哪项不是早期心衰的表现 A．轻微活动后心悸 B．满肺大中水泡音 C．静息状态下呼吸＞20次/分 D．夜间阵发性呼吸困难 E．静息状态下心率＞110次/分 22、下列哪种断肢易于修复 A．火车轧伤 B．铡刀切伤 C．冲床冲伤 D．切草机撕脱伤 E．离心机绞伤 23、某化工厂数十名民工因为饮用厂里的井水，发生了中毒，多数患者口腔和咽喉有烧灼感、口渴及吞咽困难，口中有金属味，并出现恶心、反复呕吐。有1名重症患者呕血，并有血便。经多方调查，认定