2015年下半年湖北省外科主治医师小儿普外科考试题.docxVIP

2015年下半年湖北省外科主治医师小儿普外科考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、膝关节三联损伤是指 A．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤 B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 2、关于肠内营养哪项正确____ A．一旦胃肠道功能恢复即应利用之 B．要素饮食破坏肠屏障功能 C．对肝肾功能影响较大 D．应尽量减少纤维，以利于吸收 E．不会引起糖代谢紊乱 3、最适当的检查是 A．脑电图 B．腰穿查脑脊液 C．血常规 D．血糖 E．ECG 4、心内直视手术时，心内暗红色血液回流异常增多，应考虑存在 A．动脉导管未闭 B．主动脉瓣反流 C．肺静脉畸形引流 D．肺动脉闭锁 E．永存左上腔静脉 5、有关Meckel憩室以下哪项是正确的 A．Meckel憩室是后天获得性的真性憩室 B．Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等 C．Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血 D．Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡 E．疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允许，应将憩室切除 6、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____ A．0℃ B．2℃ C．4℃ D．6℃ E．8℃ 7、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是 A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B．胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重 C．溃疡恶变 D．36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛 E．复合溃疡，经正规内科治疗无效 8、难复性疝是指 A．所有不能还纳的腹外疝 B．疝内容物长期不能还纳但无血运障碍 C．疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍 D．疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍 E．Littre疝 9、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是 A．胆总管结石 B．肿大的胆囊压迫胆总管 C．胆总管狭窄 D．肝脓肿并出血，阻塞胆管 E．胆总管肿瘤并梗阻 10、病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为 A．直肠息肉脱出 B．内痔脱出嵌顿 C．肛裂并前哨痔 D．血栓外痔 E．肛周脓肿11、给出初步诊断 A．急性化脓性阑尾炎 B．急性单纯性阑尾炎 C．急性坏疽性阑尾炎 D．阑尾周围脓肿 E．溃疡病穿孔 12、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征 A．呕血或便血 B．腹膜炎症状 C．腹部出现移动性浊音 D．肠鸣音消失 E．肝浊音界消失 13、关于克隆病的描述不恰当的是 A．病变以回肠末端多见 B．病变呈跳跃性 C．很少合并肛周肛管感染 D．常合并肠腔狭窄 E．X线钡餐检查可见鹅卵石征 14、经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是 A．放疗 B．内分泌治疗 C．免疫治疗 D．中药治疗 E．抗炎治疗 15、女性，66岁，因大便带血并便形改变半年入院，入院诊断为直肠癌，为确定治疗方案，应行的最适宜检查是 A．钡剂灌肠 B．腹部CT C．全消化道钡餐 D．腹部超声 E．腹部MRI 16、关于小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的 A．胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管 B．小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的 C．术中出血时，用激光止血 D．右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤 E．建立气腹，其压力低于成人 17、肾虚腰痛，无明显阴阳偏盛者，可服用__ A．补髓丹 B．六味地黄丸 C．河车大造丸 D．青娥丸 E．金匮肾气丸 18、行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是 A．Vater壶腹 B．Oddi括约肌 C．Hartmann袋 D．Heister瓣 E．Calot三角 19、血栓闭塞性脉管炎早期症状是 A．下肢剧痛 B．下肢游走性痛 C．间歇性跛行 D．皮肤苍白干燥 E．患肢足背动脉消失 20、男性，40岁，因寒战、发热1周余入院，近 2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，伴有排尿困难，入院查体：T 38.2℃，神智清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为 A．肛门周围脓肿 B．骨盆直肠间隙脓肿 C．坐骨肛管间隙脓肿 D．直肠壁内脓肿 E．肛管括约肌间隙脓肿 21、男性，45岁，经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经侵出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大，此时最适合的手术方式是以下哪一种 A．立即关腹，术后应用联合化疗 B．行联合脏器切除术 C．行单纯胃