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2015年河北省主治医师(骨外科学)基础知识考试题
2015年河北省主治医师(骨外科学)基础知识考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是
A.累及关节的数目
B.血沉是否正常
C.关节间隙是否狭窄
D.结核菌素试验
E.滑膜组织病理学检查
2、膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成
A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤
3、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外,其不同点是
A.刮除软骨内和骨内的病灶
B.凿除骨刺和骨嵴
C.切除已增厚、纤维化或骨化关节囊
D.在髋关节需凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在肘关节常需切除桡骨小头,在腕关节常需切除尺骨下端
E.以上都是
4、关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的
A.肿胀、畸形、功能障碍
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.畸形、反常活动、弹性固定
E.畸形、弹性固定、关节空虚
5、肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力,哪种原因可能性最大
A.正中神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.腋神经损伤
D.尺神经损伤
E.桡神经损伤
6、.患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是
A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定
7、患者因病不能自行调节自己的体位,属于__
A.自动体位
B.翻转体位
C.强迫体位
D.被动体位
E.以上都不是
8、女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑
A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.垂体脓肿
9、患者男性,52岁,原发性肝癌手术治疗后出院,3个月后门诊复查,下列哪项不是必需的检查
A.肝脏B超
B.AFP测定
C.胸部X线片
D.CEA测定
E.肝功能
10、双侧眼睑下垂见于__
A.脑脓肿
B.脑出血
C.重症肌无力
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血11、有关食管吞钡餐的X线表现,显示食管癌已发展到中晚期的是
A.小龛影
B.明显的不规则管腔狭窄和充盈缺损
C.局限性管壁僵硬,蠕动中断
D.局限、小的充盈缺损
E.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
12、男性,28岁,腰背及髋部疼痛一年,晨活动发僵,时而双眼红痛。查体:骶髂关节处叩痛,X线无异常,ESR28mm/h。为进一步确诊应查
A.血HLA-B27
B.IgM型RF
C.双膝关节X线片
D.血抗核抗体
E.PPD试验
13、患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.软骨母细胞瘤
D.溶骨型骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
14、患者,男,15岁,摔伤后右上臂下段局部肿痛、畸形及活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,一天后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨髁上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症
A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形
15、腱反射亢进及Chvostek征阳性时,是下列哪种病的特征性表现
A.低氯血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钙血症
16、较常见的肱骨髁上骨折为()
A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型
17、初步诊断应考虑为
A.类风湿性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.化脓性脊柱炎
18、腓总神经损伤后,其主要体征是
A.外翻足
B.仰趾足
C.内翻足
D.马蹄内翻足
E.足下垂
19、反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于__
A.肺不张
B.支气管哮喘
C.气胸
D.气道异物
E.大叶性肺炎
20、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死
A.旋股内侧动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.腹壁下动脉
D.股圆韧带内的小凹动脉
E.旋股外侧动脉
21、女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏 120/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的
A.补充血容量
B.静脉滴注碳酸氢钠液
C.应用抗菌药物
D.静脉滴注间羟胺
E.切开引流
22、心跳停止早期诊断的主要标准是
A.发绀
B.瞳
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