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2015年下半年江西省主治医师(内科)专业知识考试题..doc
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2015年下半年江西省主治医师(内科)专业知识考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、垂体危象的主要类型有
A:低温型
B:高热型
C:低血糖型
D:水中毒型
E:低血压循环虚脱型
2、男性,24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查,束臂试验(+),出血时间12min,血块退缩不良,凝血时间5min,患者存在
A:血管异常
B:血小板质和量异常
C:凝血酶原生成障碍
D:凝血因子消耗过多
E:循环中抗凝物质增多
3、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确
A.心包穿刺术
B.心脏听诊
C.心电图
D.超声心动图
E.胸部X线摄片
4、男性,40岁,体检发现空腹血糖41 mmol/L,此病人应首选下面哪项检查确诊
A:再复查一次空腹血糖
B:尿糖
C:糖化血红蛋白
D:糖耐量试验
E:餐后2小时血糖
5、某糖尿病患者,女性,58岁,突发高热、寒战、左胸痛,咳嗽,咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变,并多个液气囊腔。最可能的诊断是
A:干酪性肺炎
B:支原体肺炎
C:葡萄球菌性肺炎
D:克雷白杆菌性肺炎
E:大叶性肺炎
6、以下哪个部位受损产生交叉性麻痹
A:内囊
B:脊髓
C:皮质运动区
D:一侧脑干
E:中脑
7、神经莱姆病的感染途径是
A:母婴垂直传播
B:蜱咬传染
C:不正当性行为
D:呼吸道传播
E:输血
8、心脏叩诊呈普大型,不随体位改变常见于
A.肺源性心脏病
B.高血压性心脏病
C.扩张型心肌病
D.心包积液
E.主动脉瓣关闭不全
9、膝反射的反射中枢在
A:腰髓1~2
B:腰髓2~4
C:腰髓4~5
D:骶髓1~2
E:腰髓5、骶髓1
10、伤寒病人解除隔离的主要标准是
A:体温下降
B:血培养转为阴性
C:体征消失
D:肥达反应阴转
E:症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)11、学生,18岁,既往健康。入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,P82/min,律齐。 X线示:右前斜位X线钡剂检查发现食管轻度受压,下列各项处理最恰当的是
A.长效青霉素预防,定期复查
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿药治疗
E.避免重体力活动
12、关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确
A:血压控制应
13、关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的
A:多见于老年人
B:病人乏力、明显消瘦
C:可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D:不易发生甲状腺危象
E:眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显(1998)
14、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为
A:90%~70%
B:99%~80%
C:99%~88%
D:80%~99%
E:88%~99%
15、女性,14岁,甲亢性弥漫性甲状腺肿,首选哪种治疗方案
A:抗甲状腺药物治疗
B:碘剂治疗
C:抗甲状腺药物加碘剂
D:手术治疗
E:131I治疗
16、女性,58岁,近20天出现经常饥饿、多食,口渴、多尿、夜尿增多,体重下降。查体无特殊阳性发现。化验:空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L,尿糖+。诊断考虑
A:糖尿病
B:葡萄糖耐量异常
C:正常人
D:营养不良
E:以上都不是
17、下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是
A:急性化脓性甲状腺炎
B:产后甲状腺炎
C:急性甲状腺炎
D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E:亚急性无痛性甲状腺炎
18、有关痴呆的论述哪项是错误的
A:是一种获得性进行性认知功能障碍综合征
B:病人生活、社交能力不受影响
C:患病率随年龄而增长
D:影响意识内容而非意识水平
E:常伴行为和情感异常
19、关于应用糖皮质激素禁忌证有
A:活动性溃疡
B:精神病
C:严重骨质疏松
D:轻型糖尿病
E:糖尿病对胰岛素产生抗药性时
20、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5℃血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断为
A:中毒性痢疾
B:脑血管意外
C:糖尿病酮症酸中毒
D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
E:感染中毒性脑病
21、患者,男,42岁,1d前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除外
A.颈部软组织损伤
B.颈部肌肉扭伤
C.脑膜炎
D.肥大性脊椎炎
E.颈椎结核
22、紧张性头痛急性发作期用药是
A:丙咪嗪
B:对乙酰氨基酚
C:阿米替林
D:氟西汀
E:舍曲林
23、甲状腺癌中不主张手术的病理类型为
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.腺瘤恶变
D.未分化癌
E.髓样癌
24、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,停止其药物治疗下列哪一项不正确
A:复杂部分性发作完全控制1~2年后
B:失神发作在完全控制6个月
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