行为医学应用前景.PDF

中华行为医学与脑科学杂志２００９年１月第１８卷第１期　ＣｈｉｎＪＢｅｈａｖＭｅｄ＆ＢｒａｉｎＳｃｉ，Ｊａｎｕａｒｙ２００９，Ｖｏｌ．１８，Ｎｏ．１ ·３· ·专题论述 · 行为医学的应用前景 杨志寅 苏中华 行为医学是行为科学与医学相结合而发展起来的 得相当重要。 一门新兴边缘性学科，主要研究行为科学中与健康有 一、行为医学的主要研究内容 关的知识和技术，并把这些知识技术应用于疾病的诊 行为医学的具体任务可归纳为４个方面：（１）研 断、治疗、康复和预防。由该定义不难看出，行为医学 究导致疾病的行为模式和环境刺激的行为反应；（２） 研究的最终目的是为人类的健康保驾护航，主要研究 改善医务人员的行为和工作方法，促进病人的正常行 内容是行为因素在疾病的发生、发展、治疗和转归中的 为；（３）研究、治疗行为疾病；（４）纠正不良的行为表 作用和机制，以及如何利用行为理论和技术来促进人 ［１］ 现 。因而，行为医学研究的主要任务贯穿于疾病的 们的健康。由于人类的疾病和健康促进涉及学科众 病因与诊断、疾病的治疗与康复、疾病的预防与健康促 多，受生物、心理、社会和行为等各种因素的影响，在医 进三个层面。 学各学科中几乎均可见到行为因素的影子，因此行为 １．疾病的病因与诊断：疾病的病因与诊断是贯穿 医学应属于一门与多学科交叉的应用性学科，其发展 疾病治疗研究与临床实践历史的基石。在我国乃至全 方向也应与服务于人类健康的终极目的相一致。 球，随着工业化、都市化和现代化进程的不断发展，医 行为医学，可以理解为是关于人类行为的医学。 学科技水平亦发展迅速，不少高精尖的诊治措施用于 我国在行为医学方面的研究和记载可追溯到很多年 临床，传统威胁人类生命和消耗医药资源最大的几种 前，祖国医学十分注重人的行为对健康的影响，虽未提 疾病（如传染病、营养不良等）已得到较好控制。然而 到“行为医学”一词，但其整个理论体系几乎都是建立 就在我们为这些成就欢呼时，却惊奇地发现，临床上又 在对人的行为观察分析之上的。希波克拉底（Ｈｉｐｐｏｃ 出现了很多新的难以治愈性疾病，困扰着人类。这些 ｒａｔｅｓ）赋予医学的科学本质，抛弃神鬼致病学说的根本 疾病并非自然疫源所致，而是与社会因素、心理因素、 做法，也是基于对病人疾病的行为表现以及治疗后的 人类自身的生活行为方式密切相关，并被称之为慢性 应答性行为的系统观察和综合分析。目前，医学正经 疾病。为改变目前临床诊疗的困境和更合理地利用卫 历着巨大变革，无论是医学的各专业、各学科，还是相 生资源，以“生活行为方式”为代表的行为因素在慢性 关专业或学科，均离不开对人类行为的认识和研究。 疾病的发生、发展、治疗、转归和预防中的作用，包括我 医学必定是“人学”，它是研究人的健康和疾病，是为 们应对环境刺激的长期努力，已经或将成为今后医学 促进人类健康服务的。医学若不关注人的行为（也包 研究的一个重要课题。 括医学行为），那就可能偏离了医学宗旨。 ２．疾病的治疗与康复：医学科技水平迅猛发展，高 由于医学科学和相关技术的发展，人类对自身的 精尖医疗设备的问世，对疾病的诊断、治疗和康复虽起 认识有了明显进展。现已证实，除了影响人类健康的 到了巨大的促进作用，但是，如果我们冷静认真地对该 生物、社会和自然因素外，不良的心理、行为因素也是 问题进行思考，就不难发现：“医学也不是神，医学不 导致人类疾病的重要因素。目前，全球有１０亿人罹患 能治愈所有疾病，不能治愈每一个病人。医学对人体 某种精神、心理障碍，每年约有２５０万人死于吸烟相关 和