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强直性脊柱炎病例讨论
参加人员：王晓、
;主要内容;一般资料;病例介绍;病例介绍;病例介绍; ;诊断;治疗过程;病情转归;17;18;环境外伤;强直性脊柱炎的临床表现; 护理风险评估;讨论目的 ;讨论问题;讨论问题一 ;25;26;;腹胀的护理;深静脉血栓 ;静脉血流滞缓;01;;;34;;要有战胜疾病的信心 ;讨论问题三;护理;相关因素：与疾病所致炎性反应及术后有关
护理措施：
1.评估患者疼痛的性质及程度。
2.解释疼痛的原因。
3.指导患者采用减轻疼痛的方法。
4.遵医嘱应用镇静止痛药并观察疗效。
5.保持病房环境安静舒适。
结果：患者疼痛可缓解。;相关因素：与关节僵硬、畸形导致功能丧失及术后卧床有
关
护理措施：
1.评估患者自理能力及活动范围。
2.帮助患者循序渐进恢复自理能力：
日常用品放于易拿取的地方 ；
选择宽松舒适的衣服，方便穿脱；
协助患者进餐、如厕、擦浴
3.观察患者的自理能力恢复情况，及时给予协助。
4.主动询问患者的需要，做好生活护理。
结果：在协助下可基本自理。
;相关因素：与疾病所致骶髂关节、脊柱各段运动受限、
畸形功能丧失及术后卧床有关
护理措施：
1.评估患者骶髂关节及脊柱屈伸活动受限的程度。
2.观察病人晨僵及外周关节炎的表现。
3.协助病人进行翻身起床的动作。
4.协助病人睡硬板床，平卧低枕。
5.指导病人功能锻炼，促进功能恢复。
结果：仍存在;相关因素：与手术创伤有关
护理措施：
1.评估病人易感染的因素。
2.监测体温、脉搏、血压及化验结果。
3.观察伤口敷料，如有渗血、渗液，及时通知医生。
4.引流液及时倾倒，防止逆行感染。
5.预防肺部感染、泌尿系感染。
6.讲解控制探视的意义，防止交叉感染。
7.遵医嘱应用抗生素。
结果：患者住院期间未发生感染。;
相关因素：与长期卧床有关
护理措施：
1.观察评估骨突部位的皮肤。
2.避免局部刺激，保持床单位清洁、干燥、无碎屑、
无褶皱。
3.协助病人进行翻身2h一次。
4.保持功能体位。
5.饮食上给予高维生素，高蛋白，保证充足的营养和
水分。
结果：患者未发生皮肤受损。
;思考题; 术后康复训练;体会;参考文献;Thanks!
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