动静脉内瘘护理江满珍.pptVIP

主讲人：江满珍 什么是动静脉内瘘术？ 为什么要做动静脉内瘘？ 内瘘术前护理 内瘘术后护理 内瘘的日常护理 动静脉内瘘的血管 能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障 是维持性血液透析患者的生命线。 1.术前心理护理：向透析者介绍內瘘手术的目的、意义，解除透析者焦虑不安、恐惧的心理，积极配合手术。 2.告知透析者手术前配合的注意事项：保护好皮肤勿破损，用肥皂清洗造口侧肢体皮肤2min，保持手术部位的清洁，减少手术发生感染的机会。 4.禁止在造瘘肢进行测血压、静脉注射、输液、输血、抽血等操作，以免出血造成血肿，药物刺激导致静脉炎等因素造成内瘘闭塞。 1、血透前、血透结束24小时后，用热毛巾清洗、湿敷内瘘和静脉穿刺处每天2～3次，然后涂喜疗妥药膏且按摩5～10分钟，如果有条件，可用频谱治疗仪红外线照射20～30分钟。 2、如有血管瘤，可用弹力绷带保护，避免碰撞，每次血透前清洁皮肤。 4、使用内瘘透析结束当日，保持针眼处干燥，避免接触到水，以防感染。如果穿刺处发生血肿，可压迫止血或用冰袋冷敷，24小时以后可热敷，并涂擦喜疗妥消肿，内瘘处如有硬结， 可每日用喜疗妥涂 擦按摩，2次/天， 每次15分钟。 5、养成自我检查动静脉内瘘是否通畅的习惯，建议每天3次，至少早、晚各1次，具体方法：将2～3个手指放在动静脉内瘘上面，判定内瘘是否通畅，通畅的内瘘触摸时有血管震颤感，用耳朵能听到血管杂音。如果发现血管震颤音减弱或消失，应尽快与主管医生联系。