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众安在线财产保险股份有限公司
境外旅行意外伤害保险条款
(众安备-意外【2015】主25 号)
1 总则
1.1 合同构成
本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单组成。凡涉及
本保险合同的约定,均应采用书面形式。
1.2 被保险人
符合本保险合同的约定,具有完全民事行为能力、身体健康的自然人可作为本
保险合同的被保险人。
无民事行为能力人和限制行为能力人不能作为本保险的被保险人,但父母为未
成年子女投保本保险的不受此限。对未成年人死亡给付的保险金总和不得超过国务
院保险监督管理机构规定的限额。
1.3 受益人
(一)身故保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,
各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人
依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
1、没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
2、受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
3、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益
人死亡在先。
被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险
人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承
担任何责任。
投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为
无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金
受益人。
(二)残疾保险金受益人
本保险合同的残疾保险金的受益人只能为被保险人本人。
2 保障内容
2.1 保险责任
在保险期间内,被保险人在境外(释义见6.1)旅行期间遭受意外伤害(释义见
6.2),并因该意外伤害导致身故、残疾的,保险人依照下列约定给付保险金,且给
付各项保险金之和不超过该被保险人的保险金额。一次或累计给付的保险金达到保
险金额时,保险人(释义见6.3)对被保险人的保险责任终止。若本保险合同设有每
次意外伤害限额(释义见6.4)的,保险人对所有被保险人于任何一次意外伤害中实
际给付的保险金的总额不超过保险单所载的每次意外伤害限额。
2.1.1 身故保险责任
被保险人在境外旅行期间遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内因该
意外伤害身故的,保险人按保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终
止。
被保险人因遭受意外伤害且自该意外伤害发生日起下落不明,后经人民法院宣
告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,
保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保
险金。
被保险人身故或被宣告死亡前保险人已给付2.1.2约定的残疾保险金的,身故保
险金应扣除已给付的保险金。
2.1.2 残疾保险责任
被保险人在境外旅行期间遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因
该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》(释义见6.5)(简称《评
定标准》)所列残疾程度之一的,保险人按《评定标准》所对应伤残等级的给付比
例(释义见6.6)乘以本保险合同上所载的意外伤害保险金额给付残疾保险金。如第
180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行伤残评定,并据此给付残疾保险金。
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