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五官科常见疾病护理及健康教育
* 1、情志护理:耐心做好该疾病的解释工作,告之病人不要因术后视力增加而过于激动,保持平静而愉快的心态; 并且有针对性地解除病人的思想顾虑,动员家属参与引导及鼓励,加快康复进程。 2、饮食护理:饮食宜清淡、富营养、易消化、多吃些富含维生素C及硒、锌的食物;忌辛辣、煎炸食品;糖尿病病人要进合理的糖尿病饮食。 白内障病人的护理及健康教育 护 理 措 施 白内障病人的护理及健康教育 3、生活起居护理: ①.嘱患者取平卧或半卧位,侧卧时取健侧卧位。减少会客时间。? ②.注意保暖,防止受凉,避免咳嗽或打喷嚏;保持大便通畅,防止便秘,以防用力过度而导致人工晶体移位。 4、用药护理:按时遵医嘱滴眼药水,使用时注意正确的滴眼药方法,避免药液的污染。 护 理 措 施 5、病情观察 :白内障手术后一般不会疼痛,可能出现有眼花、轻度异物感,视物发亮,这属正常现象;个别患者术后早期仍感视物模糊,随着角膜水肿的消退,慢慢地就会恢复的。若眼睛发红、疼痛、眼部分泌物增多、视力突然下降,要及时检查,并请医生对症治疗。 白内障病人的护理及健康教育 护 理 措 施 1、术后两周内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内,防止感染。 2、术后四周内手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼,以防伤眼。 3、术后三个月内避免提拉重物、剧烈运动,防眼内压波动。 4、养成科学用眼的习惯,防止术眼疲劳。眼部避免强光刺激,外出时防风沙可配戴眼镜,防止异物进入眼内。 白内障病人的护理及健康教育 健 康 教 育 5、出院后3天,1周、1个月、3个月定期到医院复查,正确使用出院带药,尤其是要坚持使用眼药水,注意手、眼卫生,防止眼部感染。患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。 6、白内障手术后3个月内,可进行验光、配镜以提高视力;有个别患者如发生术后后囊混浊产生后发障时,则需立即到医院治疗。 7、孕期妇女应避免病毒感染,如水痘腮腺炎及营养不良等。这些因素都可以引起先天性白内障。 白内障病人的护理及健康教育 健 康 教 育 青光眼是病理性眼压升高伴视力、视野、视神经损害的眼病,由于眼压持续升高,视乳头血流灌注不良合并严重视功能障碍导致失明,是主要致盲眼病的之一,有一定的遗传倾向。在病人的直系亲属中,10%~15%的个体可能发生青光眼。青光眼失明后是不可能复明的,故早期诊断及早期治疗十分重要。 青光眼可分为原发性、继发性、先天性三类,其中,原发性青光眼又可分为开角型和闭角型两种。 青光眼病人的护理及健康教育 情绪激动、精神创伤,过度疲劳,气候突变,暴饮、暴食,在光线过暗处停留过久是引起眼压升高,青光眼急性发作的诱因。 临床表现为头痛、头昏、眼痛、眼胀、视蒙、虹视。急性发作时,严重病例出现视力急剧下降仅留眼前指数或光感,合并恶心、呕吐、寒战、发热等。 主要的治疗措施是应用药物降低眼压后施行手术。 青光眼病人的护理及健康教育 1、心理护理: 1)原发闭角型青光眼为心身疾病,告诉病人急性闭角型青光眼发作者与情绪有关,过度兴奋,抑郁均可诱发,应保持精神愉快,避免情绪波动。 2)青光眼手术目的主要是解除痛苦,避免高眼压对眼晴的进一步损害,并不一定能提高视力,应使病人有心理准备。 青光眼病人的护理及健康教育 护 理 措 施 2、术前护理:急性闭角型青光眼一旦确诊,应及时给予降眼压药物治疗,以减轻疼痛,减少组织损害,积极挽救视力,使眼压恢复正常后再行手术治疗。术前禁用散瞳剂。 3、观察降眼压药物副作用,常见药物有: 1)缩瞳剂:缩小瞳孔可解除周边虹膜对小梁网的堵塞,使房角重新开放,降低眼压,用1-2%毛果芸香碱,用药时压迫内囊2-3分钟。 青光眼病人的护理及健康教育 护 理 措 施 2)碳酸酐酶抑制剂:可减少房水生成。饭后服用,减少胃肠道的刺激,如出现手指、足趾,口唇周围麻木感等低血钾症状,应及时口服补钾。 3)高渗脱水剂:20%甘露醇快速静滴,减少眼内容积。 勿漏于血管外,用药后要平卧,以防颅内压降低引起眩晕摔倒。 4) ? -肾上腺能受体阻滞剂:可减少房水生成而降低眼压。噻吗心安眼液:有心传导阻滞、窦房结功能不全、支气管哮喘的病人忌用。 青光眼病人的护理及健康教育 护 理 措 施 4、按医嘱给予止痛、镇静、安眠药。 5、术后护理。 1)术后卧床休息1-2天,放松头部;勿揉眼、用力挤眼、勿低头弯腰时间过久 2)观察术眼疼痛情况,保持眼垫干燥,固定;各种眼疗治疗动作轻柔,勿压迫眼球。 6、饮食护理:饮食宜清淡忌辛辣刺激食物,多食水果及含粗纤维类蔬菜,保持大便通畅; 7、术眼应用抗生素,皮质类固醇类滴眼液,酌情滴用散瞳剂; 青光眼病人的护理及健康教育 护 理 措 施 1、专科指导: 1)按医嘱用药。扩瞳、缩瞳药严格查对,用药后压迫内
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