信息化下的医院统计数据质量控制(郭萍)课件.ppt

Company Logo 新病案首页中统计相关指标的质量控制 控制 过程 1、根据质量监控与后期数据分析的需要，应该对必填变量进行程序控制：如入院时情况、入院诊断、入院科别、出院科别、手术日期等； * Company Logo 新病案首页中统计相关指标的质量控制 控制 过程 2、对有赋值规范的变量，采用下拉式菜单建立选项列表，或者定义取值范围，减少录入错误（如血型等） * Company Logo 新病案首页中统计相关指标的质量控制 控制 过程 3. 增设逻辑关联条件，加强核查功能： 1）建立逻辑核查：如有“输血量”无“血型”录入则报错、“入院日期”大于“出院日期”报错、“出院日期”小于“手术日期”报错、性别与出院诊断不符（如男性诊断为妇科病）等。 * 新病案首页中统计相关指标的质量控制 控制 过程 2）建立逻辑跳转：如“抢救次数”录入为“0”，则“抢救成功次数”指标项自动跳过，无需录入，此项变为不可操作项。 * 新病案首页中统计相关指标的质量控制 控制 过程 3）建立逻辑漏填报警：某些变量在填写时，该变量的填写条件成立，该变量应当填写。如有“病理诊断”就必须填病理号。 * 新病案首页中统计相关指标的质量控制 控制 过程 病案首页中： 药物过敏 1.无 2.有，过敏药物： _________ 当药物过敏选择“有”，过敏药物应当填写。 为此类变量增设提示信息，当出现逻辑缺失时提示该变量的录入。 * 新病案首页中统计相关指标的质量控制 控制 过程 4）建立系列关联变量核查：系列关联变量的填写要求为该系列变量必须同时填写或同时缺失。最为典型的是“诊断”系列变量和“手术”系列变量。 * 新病案首页中统计相关指标的质量控制 例如： 出院诊断 疾病编码 入院病情 出院情况 主要诊断： 其他诊断： “出院诊断”系列变量中，“出院诊断名称”、“疾病编码”、“入院病情”、“出院情况”四个变量相互关联，若其中有一个变量填写，则其余变量均应当填写。 * Company Logo 主题 实际工作中，病案统计系统与医院HIS系统及各子系统之间的逻辑审核相当繁复，大量的精力从录入转移到审核查对中，补漏纠错，来确保数据质量。在网络条件下如何做好医院统计工作，是我们面对的新课题，咱们今天就从基础统计工作来讨论这一问题 * Company Logo 目录 单机版医院统计管理软件统计数据质量控制 1 局域网络环境下的统计数据质量控制 2 新病案首页中统计相关指标的质量控制 3 我院目前的统计工作流程 4 * Company Logo 单机版《医院统计管理软件》中的统计数据质量控制 控制 过程 统计数据质量控制过程应包括输入前、输入中、输入后三个环节。只有进行全过程的质量控制，才能高效、保质地完成统计工作。 * Company Logo 单机版《医院统计管理软件》中的统计数据质量控制 控制 过程 1 、计算机输入前的把关，是进行数据质量控制的前提。 计算机输入数据的准确程度，主要取决于原始数据的质量。医院综合统计原始数据主要分门诊、医技和住院三部分，每部分都有其审核把关的需要。 * Company Logo 单机版《医院统计管理软件》中的统计数据质量控制 控制 过程 1.1统计人员在收集（或接收）门急诊及临床医技科室原始资料时，为防止数出多门的现象，统计人员首先必须明确统计项目、统计方法、统计标准及统计起止时间，并对其收集的数据的真实性和完整性进行审核，把好原始数据输人前的第一关。 * Company Logo 单机版《医院统计管理软件》中的统计数据质量控制 控制 过程 1 .2 医技科室一般包括血库、注射室、核医学科、营养科、超声科、CT、MR、腔镜科、 放射科、功能检查科、检验科、病理科、理疗科、药剂科、门诊手术室等等。 * Company Logo 单机版《医院统计管理软件》中的统计数据质量控制 控制 过程 医技科室统计数据大多数医院目前是按月输入数据，可以给各科建立日工作台帐。做到日清月结，各科室必须指定专人负责，月末根据原始登记对本科本月各项工作量进行核对汇总后在规定时间内签字上报统计室，科主任对上报数据的真实性和准确性负直接责任。 * Company Logo 单机版《医院统计管理软件》中的统计数据质量控制 控制 过程 为防止有的科室为达标或多发绩效等目的而擅自修改、虚报数据，统计人员可以不定期深入各医技科室对其上报数据及原始登记进行抽样核查。 * Company Logo 单机版《医院统计管理软件》中的统计数据质量控制 控制 过程 1 .3住院部分 1.3.1统计人员收集全院各病区的“病房床位工作日报表”和“出