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急救车应用

急救车的管理 A.抢救药品及用品使用完毕,应由当班者及时 清点、 清理,贴封条, 注明姓名、日期,归还原处。 B. 若有药品、用品缺少,一定交班,第二天专人检查 、补充并封条。 C.五定:即定品种、定数量、定位置、定专人管理、定期检查维 急救车物品 ※急救药品 ※急救器械 妇科三区急救车平面示意图 第一层:抢救药物 第二层 第三层 第四层 钥匙孔 抢救车钥匙 操作台: 侧面拉出 即可使用 心肺复苏板: 心脏按压时垫 于病人背下 受体分布 1、α1受体:皮肤,内脏血管平滑肌(主要收缩小动脉和小静脉) 2、β1受体:心脏(心肌收缩力增强,耗氧量增加,心率加快);肾脏 3、β2受体:支气管平滑肌 盐酸肾上腺素 1、俗称副肾 ( 1mg/1ml ) 2、药理作用:激动α、β受体,收缩血管,升高血压,舒张支气管平滑肌。 3、主要用于张脏骤停,过敏性休克首选。治疗支气管哮喘效果迅速但不持久。 异 丙 肾 上 腺 素 (1mg/2ml) 1、药理作用:经典的β1、2受体激动剂。正性肌力和正性频率,舒张骨骼肌血管,静脉注射大剂量时,舒张静脉和微循环血管,降低血压。舒张支气管,缓解支气管痉挛。 2、主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞,休克及心脏骤停。 去甲肾上腺素 1、俗称正肾(2mg/2ml) 2、药理作用:主要要机动α受体,收缩血管,升高血压。对受体机动作用弱。 3、主要治疗各种休克(但只是暂时的措施),药物中毒性低血压及消化道出血。此药口服不吸收,不可肌注,可引起皮下组织坏死。感染性休克常用。 多巴胺(20mg/2ml) 1、激动α、β受体以及外周的多巴胺受体,小剂量舒张肾血管,大剂量兴奋心脏使心肌收缩力增强,心排血量增加,升高血压。 2、主要应用于各种休克尤其是伴肾功能不全,也可排钠利尿。 阿托品(0.5mg/1ml ) 1、M受体阻断剂抑制腺体分泌,扩瞳,升高眼压,解除内脏平滑肌痉挛,加快心率,扩张皮肤血管,轻度兴奋延髓和大脑。 2、可用于有机磷中毒,肠痉挛,但青光眼禁用,因其可升高眼压。 尼 可 刹 米 1、别名:可拉明(375mg/1.5ml) 2、药理作用:直接兴奋延髓呼吸中枢,可刺激颈动脉体化学感受器反射兴奋呼吸中枢 3、作用温和,安全范围大。用于各种呼吸抑制,但对巴比妥类引起的呼吸抑制效果差 直接兴奋呼吸中枢 山梗菜碱 1、别名:洛贝林(3mg/1ml ) 2、药理作用:兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。 3、常用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭及一氧化碳中毒引起的呼吸抑制 间接兴奋呼吸中枢 氨茶碱(0.25g/2ml ) 1、药理作用:对呼吸道平滑肌有直接松弛的作用。 2、临床用于支气管哮喘,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,喘息性支气管炎,心功能不全 去乙酰毛花苷 1、别名:西地兰(0.4mg/2ml ) 2、药理作用:正性肌力,副性频率,副性传导,利尿作用收缩血管平滑肌 3、临床用于:心功能不全、房颤、房扑、阵发性室上速 地 塞 米 松(5mg/1ml ) 1、抗休克、抗炎、抗毒、抗过敏及免疫抑制作用 2、临床作用:用于各类炎症及变态反应的治疗,抗休克。 3、不良反应:可诱发加重溃疡(刺激胃酸分泌),骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。 异 丙 嗪 25 mg/1ml 1、俗称:非那根 2、药理作用:吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠 3、临床作用: (1)皮肤粘膜的过敏。 (2)晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 (3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠 、镇痛、止吐。 4)用于防治放 射病性或药源性恶心、呕吐。 苯巴比妥 (0.1g/1ml ) 1、别名:鲁 米 那 2、临床应用: 1.镇静 2.安眠 3.抗惊厥 4.抗癫痫 5.麻醉前给药。 6.与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。 7.治疗新生儿核黄疸。 利 多 卡 因 100mg/5ml 窄谱康心律失常,主要用于各种室性心律失常。特别用于心肌梗死引起的室性早搏、室性心动过速,心室颤动。 不良反应:头晕、嗜睡、感觉异常 剂量过大:心率减慢、房室传导阻滞、低血压。维持作用时间短。 地 西 泮 (10 mg/2ml ) 1、别名:安定,苯甲二氮卓 2、具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。 呋塞米 1、别名:速尿(20mg/2ml )

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