护士在预防和控制医院感染中作用李萍.pptVIP

摘要：目的 探讨护士在预防和控制医院感染中的作用。方法 通过加强医院感染知识培训，各种制度的落实，实习护士、护理员与家属的教育等系列措施。结果 提高医护人员、护理员对医院感染的掌握，有效控制医院感染。结论 认真落实各种措施，加强护士在医院感染中的管理工作，确保患者的安全。 关键词：护士 预防和控制 医院感染 在医院这个特殊的环境中，空气、物体表面、医务人员的手是疾病的主要传播途径，可造成医院感染。医院感染不仅增加患者的痛苦，延长住院时间，还增加医务人员工作量、医疗纠纷及患者的经济负担，故应采取有力措施，控制医院感染(1)。在病房里，护士承担着大量对患者的治疗性和照顾性工作，与患者接触密切，在预防和控制医院感染、保障患者安全方面，发挥着重要作用(2)。 我科的预防和控制医院感染的对策报告 一、加强医院感染知识培训 二、严格落实各项制度 1.运用“慎独”精神，严格执行无菌操作技术 2.严格执行消毒隔离 3.提高手卫生依从性 三、加强护理员管理 四、注重对实习护士的教育 五、加强宣教工作 一、加强医院感染知识培训 医护人员如能正确掌握和运用控制医院感染的各种知识与技能，就能有效地减少医院感染的发生和扩散(3)。而每个医护人员的感染意识参差不齐，所以要对各级各类人员开展不同层次的培训，提高全员素质，激发医护人员参与医院感染管理的自觉性(4)。使大家重视感染，人人参与控制感染。 二、运用“慎独”精神，严格执行无菌操作技术： 护理行为与医院感染息息相关（5）。许多护理人员对感染及其危害性没有一个清楚的认识，有些甚至思想麻痹，未严格遵守无菌操作技术，增加医院感染的风险。这就要求护士加强“慎独”修养，强化在工作中、在自我状态下、在无他人监督和相伴的情况下，具备独自、认真、圆满完成本职工作的特殊能力(6)。平时加强对护理人员的教育，使她们能认识到自身工作对患者生命安全的重要性，时时刻刻换位思考，不抱侥幸心理。护士长和质控人员不定期检查根据结果进行适当的奖惩制度。同时，爱护、尊重、信任护理人员，肯定其劳动成果，建立良好的工作氛围。 严格执行消毒隔离 从根本上治理感染就应该对其进行彻底的消毒与灭菌，因此护士做好各种医疗仪器、设备的消毒灭菌工作及环境消毒处理，正确区分清洁区、半污染区及污染区。每季度对重病室空气及物品表面进行细菌培养，对培养出的阳性结果进行分析整改，跟踪培养直至培养结果符合要求。对于需隔离的患者严格执行隔离措施。掌握标准预防原则，做好终末消毒，以防病人与医护人员之间的相互传播。 提高手卫生依从性 手卫生是预防和控制医院感染最重要、最简单、最经济、最有效的措施(7)。许多护理工作都是由手完成的，因此，护士手上各种病原菌比其他人多，同时，医院诊疗环境中最受病原菌污染的各种仪器、桌椅、电脑、各种按钮等，医务人员的手接触频率最高，是造成医源性传播的重要途径(8)。而大部分医务人员对手卫生的认识不到位，认为只要未接触患者的分泌物和排泄物等，手仍保持卫生(9)。再加上工作繁忙，明知应该洗手或消毒，却没有足够时间去执行，导致感染发生机会增加。因此，在工作中要严格执行七步洗手法。 三、加强护理员管理 护理员大多是从农村或下岗工人中招来的，文化水平低，缺乏相应的医院感染知识，却承担着许多非技术性的护理工作，与患者密切接触，对医院感染的发生和发展存在一定的隐患。因此，医院感染管理部门和卫事中心在岗前对护理员进行相关医院感染知识培训，让他们理解什么是清洁、消毒、隔离等，懂得应用消毒剂的配制、浓度、使用方法和正确处理医用垃圾与生活垃圾的方法以及自我防护意识。 四、注重对实习护士的教育 实习护士和临床护士一样，日常进行各种护理操作，但对医院感染知识的认识却相对不足，再加上部分带教老师只重视对实习护士的基础护理及专科知识而忽略了医院感染相关知识的讲解，所以对实习护士的培训尤为重要。在工作中加强监督教育，并把医院感染知识列入出科考核内容，借此提高实习护士对医院感染的掌握程度。 五、加强宣教工作 我科危重病人多，机体抵抗力低，加上陪客和探视人员多，极易造成交叉感染，因此，护士应多巡视病房，多与家属沟通，解释控制陪客及病房通风换气的的必要性。特别是多重耐药的隔离病人，要向家属反复强调手卫生的重要性，让大家共同参与到控制医院感染的工作当中，使病人早日康复。 小结 科学严谨的护理工作是预防和控制医院感染必不可少的环节，护士是完成护理工作的操作者，是医院感染管理工作的实践者，与医院感染存在密切的关系。我