中华电信HiNet+光世代ADSL租用异动申请书.PDF

中華電信□HiNet +光世代/ADSL 租用 /異動 申請書 機構代號： □HiNet 光世代+ IPv6詴用 申請日期： 年 月 日 紅 聯單號碼 ※ 客戶號碼 ※HN- 公司產業類別 公司員工人數 線 框 □租用 □租用 □租用 □保留 □租用 內 申請事項 □終止 □終止 □終止 □終止 □終止 各 請勾選( ) 光世代 ADSL HiNet HiNet 變更光世代/ 變更計費/ 虛擬專用撥接網 欄 撥接帳號 ADSL傳輸速率 繳費方式 路（ VPDN） 請 註：客戶如終止租用 HiNet 光世代/ADSL寬頻上網，原有HiNet撥接帳號應選擇保留或終止，如選擇 客 保留撥接E-Mail帳號（HiNet撥接帳號）﹕HN 終止，其撥接信箱將一併停止服務。選擇保留者，於次月恢復計收月租費或最低通信費。 戶 新租或異動後新資料 異動前或原客戶資料 詳 電話號碼 / 細 電路編號 (新租者免填) 填 客戶名稱 寫 (機關名稱) ， 有 代表人 營業證號 營業證號 (機關證照號碼) (機關證照號碼) 『 身分證號： 身分證號： ※ 身分證明文件 』 次要證件類別：□健 □駕 □ 證號 ： □健 □駕 □ 證號： 記 客戶 號 E-Mail 行動電話 客戶 E-Mail 行動電話 之 縣 市鄉 路 段 巷 號之 縣 市鄉 路 段 巷 號之 各 裝機地址 市 區鎮 街 弄 樓之 市 區鎮 街 弄 樓之 欄 樓高共 層為 79 年7月前 後之建築物 室 樓高共 層為 79 年7月前 後之建築物 室 不 需 戶籍地址 填 □同裝機地址 □同裝機地址 寫 □同租用人 E-Mail □同裝機地址 □同戶籍地址 □同租用人 E-Mail □同裝機地址 □同戶籍地址 ， 帳單地址 □其它□□□ □其它□□□ 固 □月繳 □年約月繳僅( HiNet ADSL適用) □月繳 □年約月繳僅( HiNet ADSL適用) 定 HiNet 與 □年繳僅( HiNet ADSL適用) □年繳僅( HiNet ADSL適用) 制 計 光世代