周围型小肺癌T诊断及进展.doc

周围型小肺癌CT诊断及进展 广丙平南县人民医院放射科537300 】周围型小肺癌主要是指直径为3厘米以下的一种恶性结节， 在临床上缺乏一定的表现，因此，在临床诊断中具有一定的难度。早期发现患者 患有周围型小肺癌，明显增加了患者的治愈率，延长了患者的生存期限，然而, 随着病情逐渐加重，发现疾病越来越晚，其不仅会影响患者的生活以及工作，还 会降低患者的生活质量以及治疗效果，因此，为了能够提高周围型小肺癌患者的 生存率，木文主要针对周围型小肺癌CT诊断以及进展进行了综述。 关键词】周围型小肺癌；CT;诊断；进展 】R604 】A 】2096-0867 (2016) 09-268-02 周围型小肺癌疾病是临床比较常见的一种肺癌疾病［1］, 一般秉持着早 发现早诊断早治疗的原则，则可以有效提高患者的治疗效果以及预后情况，为临 床治疗提供一定的基础。临床资料表不［2］，针对周围型小肺癌疾病患者可以米 用较多诊断方法进行检查，木文研究中主要针对周围型小肺癌患者采用CT诊断 方法进行诊断，并对其诊断结果以及进展进行了综述，详情如下： 一、周围型小肺癌病理分析 周围型小肺癌疾病是我岡临床医学中比较常见的一种疾病，也是临床呼 吸系统中的一种恶性肿瘤，主要是发生于患者的支气管黏膜上皮中［3］,由于周 围型小肺癌患者的临床症状并不是十分特殊，因此，在临床上确诊为周围型小肺 癌疾病的患者大多数都为晚期，而对周围型小肺癌患者进行治疗效果并不是十分 显著，所以，针对周围型小肺癌患者早期进行临床诊断是十分有必要的。 临床资料曾经表明［4］,周围型小肺癌疾病主要是指直径为3厘米以下 的一种恶性结节，主要是基于正常肺组织将周围型小肺癌进行包裹，从而导致无 浸润或者是局部淋巴结逐渐出现转移现象（远处转移）［5］，因此，针对周围型 小肺癌的临床症状缺乏一定的典型性，并不能够通过临床症状进行初步判定，也 降低了周围型小肺癌患者的检出例数，对后期诊断成为晚期周围型小肺癌疾病患 者的生活期限有所减少，也增加了治疗的难度。 二、周围型小肺癌CT诊断 周围型小肺癌CT诊断方法 临床旱期诊断周围型小肺癌患者一般采用胸片进行诊断［6】，但是采用 胸片进行诊断并不能够具有较好的诊断检出率，通过胸片进行诊断周围型小肺癌 患者，其会表现出多样化的特征，不容易与其他的疾病区分开来，因此，临床采 用胸片诊断周围型小肺癌患者的检出难度较大。 而随着社会的发展，临床医学的进步，针对周围型小肺癌患者采用CT 方法进行诊断逐渐应用于临床，诊断检出率较高［7］,通过CT征象可以明显看出 患者是否患有周围型小肺癌疾病，具奋较高的诊断价值。针对周围型小肺癌患者 采用CT进行诊断，主要是对患者采用16排螺旋CT进行扫描，让患者取仰卧位， 在周围型小肺癌患者平静呼吸的吋候进行连续扫描，扫描的范围应该从患者的肺 尖一直到肺底［8】，相关数据为：管电压120KV、电流为80mA、层厚为8mm、间 距为 8mm、矩阵为 512times;512o 周围型小肺癌周围的CT征象 A：分叶征。 周围型小肺癌患者周围的肿瘤在各个方向上面生长的速度均不平衡，具 有明显的分叶［9】，通过CT诊断图像还可以看出，肿瘤主要是由多个致密结节融 合形成的细小的分叶征象，从而可以判断患者是患有周围型小肺癌疾病。 B：毛刺征。 根据CT诊断图像结果，可以看出，周围型小肺癌患者的肿瘤细胞刺激 从而引起了周围结缔组织增生［10］，其主要是呈现出放射状，粗长的毛刺数0比 较少，可以看到部分具有扭曲的现象，一般小于2毫米［11］。 C：棘突征。 在周围型小肺癌患者的肿瘤边缘会出现大小不等的突起［12］，一般为癌 细胞的活跃区域。因此，在针对周围型小肺癌患者进行CT诊断后，出现CT征象 为棘突征，则可以明显的诊断为患者患有周围型小肺癌疾病。 D：血管集束征。 部分周围型小肺癌患者主要是因为纤维结缔组织的增生从而形成了血 管集束征［13］，血管集束征也是临床诊断周围型小肺癌的重要CT征象，因此， 在对周围型小肺癌患者采用CT检查后，看到肿瘤周围出现血管集束征现象，即 可以判断患者患有周围型小肺癌疾病。 周围型小肺癌CT诊断意义 针对周围型小肺癌患者进行CT诊断，可以进行早期诊断，从而奋效降 低患者的病死率，延长患者的生存期限［14］,另外通过CT进行扫描，可以进一 步的显示周围型小肺癌患者的病变内部密度以及病变边缘的各种细微特征等，具 有一定的图像参考价值，也为临床治疗提供一定的依据，是临床现今诊断周围型 小肺癌疾病的首选检查方法。 临床采用CT方法进行诊断周围型小肺癌患者，可以通过征象进行判断, 可以有效的提高周围型小肺癌患者的早期诊断结果，从而降低患者经过诊断后发 现自身己经患有晚期周围型小肺癌疾病的几率，提高患者的生活质量，为早