糖尿病的保健-(精选·公开·课件).ppt

三.糖尿病的慢性并发症： 心脑血管、肾脏病变、 眼部病变、神经病变 皮肤病变 糖尿病的慢性并发症 糖尿病的慢性并发症包括：心脑血管、肾脏病变、眼部病变、神经病变和皮肤病变等现象。 A.心、脑血管病变： 由于糖代谢紊乱，脂肪代谢异常，大、中动脉粥样硬化引起冠心病(心肌梗死)、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等 。心脏微血管病变及心肌代谢紊乱，导致心肌广泛性坏死，诱发心律失常、心力衰竭，甚至心源性休克和猝死。肢体外周动脉硬化表现为下肢疼痛、感觉异常和间歇性破坏等症状，严重的供血不足，将导致肢体末端坏死。 B.糖尿病性肾脏病： 造成肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复慢性肾炎等，尤以肾小球微血管病变为主。其典型临床表现是蛋白尿、水肿和高血压，蛋白尿是本病初期的重要症状，晚期伴氮质血症，最终发生肾功能衰竭。 C.眼部病变： 糖尿病视网膜病变是微血管病变的另一重要表现，其患病率随年龄和病程增长而增高。临床主要症状为视力减退、视力模糊或失明。此外 ，糖尿病还可引起白内障、青光眼、屈光改变 、虹膜睫状体病变等症状。 D.神经病变： 糖尿病性神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。临床出现下肢或上下肢疼痛、灼热、麻木、针刺、蚁行感等感觉异常，后期出现肌肉萎缩。植物神经损害临床表现有瞳孔改变和汗液分泌异常，胃肠功能失调(腹胀、腹泻、便秘等)，体位性低血压、血压波动等。 E.皮肤及其它病变： 可见面色红润，皮下出血或瘀斑，营养不良性皮肤溃疡及营养不良性关节炎等。溃疡较深，不易愈合。受累关节有广泛骨质破坏和畸形。 糖尿病患者 糖尿病并发症的临床症状 并发症：手足.心脏和眼睛病变 并发症：动脉粥样硬化 并发症：心 梗 并发症：脑 梗 并发症：脑溢血 四.如何补充糖尿病人最缺乏的营养素： 必需氨基酸、必需脂肪酸、 矿物质(包括：钙、镁、铁、锌、硒、鉻等) 维生素(包括：维生素 A、B 、 C、E 等) 糖尿病人最缺乏哪些营养素 营养素缺乏是糖尿病人的核心问题之一。了解糖尿病人最易缺乏哪些营养素，及时进行营养补充，已成为糖尿病治疗的重要方面。 糖尿病人由于代谢紊乱及不合理的饮食控制，会引起机体缺乏多种宏量和微量营养元素，糖尿病特别缺乏必需氨基酸、必需脂肪酸、矿物质(包括钙、镁、铁、锌、硒、鉻等)和维生素(维生素A、B族维生素、维生素C、维生素E等) ，若能及时补充糖尿病人最缺乏的这些营养元素，对纠正糖尿病人的营养平衡失调，纠正代谢紊乱有非常积极地作用。 引起糖尿病人营养素缺乏的原因是多方面的。一.由于土壤日益贫瘠，污染日益严重，天然 食品的营养素含量每况愈下。 二.现在大部分碳水化合物食品是经过精加工 的，没有什么营养。传统上糖尿病人除了 吃淀粉、蔬菜和膳食纤维，恐惧油脂，这 不敢吃，那不敢吃，营养更缺乏！ 三.糖尿病代谢障碍比正常代谢更消耗营养素 ，(包括B族维生素和矿物质)更浪费必需氨 基酸和脂肪酸。 四.药物使营养状况恶化，降糖药会损伤肠胃 ，使体内营养素以及良性菌类严重流失。 糖尿病人的爱与恨 如果我们比普通人更爱吃糖、甜食、米面和土豆、更爱听医生的话用药；我们也和普通人一样爱护眼睛、手足、胰岛、肾、心脏和生命。 然而，我们更恨有90%以上的机会并发心脏病 ，70%以上的机会死于心脏病或脑中风，50%机会阳痿，40%的机会失明，30%的机会肾衰竭… 我们恨生活充满饥饿、恐惧、限制甚至歧视。我们害怕吃东西，害怕用药，害怕性生活。 我们恨吃饭前必须先吃药，旅行必须带着药。 在中国，我们还不能当公务员，也不能被同等录取！ 病友做梦也想不到，美国糖尿病协会推荐的饮食药物疗法，竟然会是使人们可能踏上或加速 的“死亡四步曲”！ 第一步.医生告诉我们饮食60%吃碳水化合物 (高血糖指数食物)，如不干预，我们 血糖必定升高。 第二步.医生开立降糖药(例如磺脲类)，让我 们在饭前吃，刺激胰岛加速分泌胰岛 素，把餐后血糖降下来。 第三步.吃降糖药刺激胰岛，如鞭打快牛，几 年后胰岛会因劳累过度，P细胞枯竭， 医生告诉我们必需要注射胰岛素。 第四步.注射和依赖胰岛素，几年后血管开始 变厚变窄，诱发或加重心脑血管病变 甚至癌症，需要花比过去高十倍的钱 对症治疗，最终还是残废或英年早逝。 我们所吃的东西:糖、淀粉却是胰岛最危险的敌人，只有碳水化合物会升高血糖劳累胰岛。我们最信赖