糖尿病的饮食治疗70952632-(精选·公开·课件).ppt

饮食治疗是糖尿病治疗的基础 贯穿治疗的始终 饮食治疗的好处 降低高血糖 达到或维持理想体重 预防和治疗并发症 改善整体健康水平 饮食治疗的原则 计算和控制每日总热量 食品多样化，全面获得营养 粗细粮搭配，荤素食搭配 少吃和不吃含糖高的食物 低盐、低脂肪饮食 戒烟戒酒 饮食治疗三步曲 计算每天的总热量 确定三大营养素比例及分配 把热量换算成具体食物 计算每日总热量 计算自己的理想体重＝身高（cm）－105 根据自己的肥胖程度、活动量选择适合自己的热量级别 每天需要的热量＝理想体重×热量级别 您超重了吗 体重允许范围：标准体重 ? 10% 肥胖：体重 标准体重 20% 消瘦：体重 标准体重 20% 看看您应该选择那个级别？ 确定三大营养素比例 营养搭配合理化－60/25/15法则 合理热量分配 将热量换算成具体食物 食品交换份法 食物交换份法 把含有90千卡热量的食物作为一食品交换单位或交换份 总热量÷90千卡﹦每日需要的食物交换份 按三大营养素（糖、脂肪、蛋白）比例把总份数分摊，再分别按三餐进行分配 同一类食品可以按食品份进行调换，使食品多样化，增加美食感。 日用食品六大类 淀粉类（即主食）：米、面、薯、芋、粗粮、藕、豆等等，是糖的主要成份 水果类：含糖、维生素等 荤菜类：主要为蛋白质、脂肪、矿物质，如肉、禽、鱼、虾、蛋类等 日用食品六大类 乳制品及豆制品：主供蛋白质、矿物质 油脂类：含脂肪，如植物油、肉、禽、蛋黄、花生、核桃、瓜子 蔬菜、海藻、蘑菇类：主供纤维素、维生素、矿物质、少量淀粉等 以上六类食品种类繁多，每天可相互交换搭配 食物交换份表 等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质2g，碳水化合物20g，热能90Kcal 等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g，碳水化合物17g，热能90Kcal 等值水果类交换表每份蔬菜类供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal 等值大豆类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，热能90Kcal 等值奶制类交换表每份奶制类供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal 等值肉蛋类交换表 等值油脂类交换表每份油脂类供脂肪10g，热能90Kcal 饮食疗法举例 余国富 男 56岁 身高：160厘米 体重：56公斤 职业：公务员 主诉：多饮、多尿15年，头晕乏力2天 诊断：2型糖尿病 冠心病 原发性高血压 高脂血症 脂肪肝 治疗：降压、降糖、降脂、护心等对症支持治疗 胰岛素注射+饮食治疗+运动治疗 饮食：低盐、低脂、糖尿病饮食 现状：目前血糖控制稳定，无明显糖尿病并发症，肝肾功能基本正常 第一步 计算每日总热量 标准体重：160-105=55(千克) 体重状况：（65-55）÷55×100%=18.2% 热量级别：每天每千克体重需要热量为25~30千 卡（轻体力工作者） 总热量：55×（ 25~30 ）=1375~1650（千卡） 食品交换份： 1375~1650 ÷90=15.3~18.3（份） 第二步 三大营养素比例 糖类（主食）：57% 17 ×57%=9.69份 按10份配餐 蛋白质:18% 17 ×18%=3.06份 按3份配餐 脂肪:25% 17 ×27%=4.59份 按4.5份配餐 共17.5份 按每日三餐分配 早餐: 馒头或花卷: 1两—— 2份 牛奶：250ml—— 1.5份 小菜：少许（可不计份） 合计共3.5份 按每日三餐分配 中餐： 米饭：2两——4份 茄子肉片：瘦肉50克，茄子150克，烹调油4克— —1.7 份 清蒸鱼：草鱼60克，烹调油4克——1.1份 素炒空心菜：空心菜200克，烹调油3克——0.7份 合计 7.5份 按每日三餐分配 中餐与晚餐间吃一个苹果（200克）——1份 晚餐： 米饭：2两 —— 4份 肉末烧豆腐：肉末30克，豆腐80克，烹调油5克——1.6份